全面开放二胎 高龄产妇要做哪些准备

　　全面放开二孩确定，让更多想给“孩子多个伴”的妈妈们开始有了盼头。从多家公立医院了解到，从上周消息出来到目前，已经有一些妈妈们开始前来咨询，多则十多位，少则也有6、7位，其中多数是70后的妈妈。

　　“主要是咨询自己怀孕到底有哪些风险，以及之前剖宫产导致的瘢痕妊娠是否能怀二胎等问题。”其实是否能够生育二胎，主要取决于女性是否排卵，只要没过更年期，能排卵，就具备生育能力。

　　“我们这里曾经有一位50多岁的孕妇，成功生育了孩子。”不过，她同时提醒称，作为高龄产妇，由于其身体各方面与年轻时无法相比，因此确实存在一些风险，所以早期产检非常重要。

　　千万不要相信经验

　　一般情况下，35岁以后妊娠属于高龄孕妇，由于女性35岁后生殖能力就会逐渐下降，怀孕的几率也就相对降低。不过，该院产科专家表示，在以往的临床上，有些妈妈自以为生育过，经验丰富，于是不及早产检，结果导致胎儿和孕妇出现危险。

　　专家表示，比如，距离第一胎分娩时间不长再生第二胎的时候可能会快一些。可是一些产妇还凭着第一胎的经验，觉得肚子疼点没什么，早着呢，往往误了大事。第一次生产，产道经过扩张，再次分娩产程会短一些。

　　而二次怀孕的产妇如果出现规则腹疼、见红、流水等情况，千万不要耽搁，要赶快到医院。而且到了医院要告知医生是第二胎，第二胎的检查以及分娩准备都和第一胎不一样，要准确告知医生。“所以，除了早期要做产检外，孕期也需要更密切的检查和监测。”专家称。

　　头胎生育方式很重要

　　除了已经生育的，有些还未生育的准妈妈们，未来也有可能生育二胎，所以第一胎的生育方式也就显得尤为重要。该院产科专家表示，第一胎的生产方式，将直接决定第二胎的生产方式。因为，临床上建议剖宫产两年后可以再怀孕，但并不一定“头胎剖第二胎一定得剖”。第二胎是否能自然分娩要看具体情况，最好请有经验的医生根据准妈妈和胎宝宝的情况进行判断。要注意的是，经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，前置胎盘的可能性更大，而且有时发生凶险性前置胎盘，妈妈和胎儿在怀孕和生产过程中都容易出问题。而另一种“剖宫产瘢痕妊娠”则更为凶险：就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上。产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病，有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险，危及产妇生命。

　　所以，专家提醒，如果第一胎是剖宫产，怀第二个宝宝的时候，女性一定要按时听从医院的安排来做产前检查，请医生关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即到医院就诊。想要自然分娩的女性，分娩前要听取医师们对各项检查结果的全面评估，分娩过程要在医护人员严密的观察和监测下进行试产。

　　多关注“老大”心理变化

　　生育虽然是夫妻之间的事情，但也不能忽视长子长女的感受。有研究表明，如果年龄差别小于18个月，第一个孩子不会嫉妒，因为他还没有理解发生了什么。如果年龄差别2岁，孩子间的竞争就非常突出。第一个孩子年龄较大，能知道宝宝要影响他，他可能会感到不安全。所以，如何让长子长女接受自己即将有了弟弟或妹妹，需要家长给予关注。对此，市第二人民医院产科专家吴瑾表示，要让长子相信，弟弟或妹妹的来临不会剥夺父母对他的爱。

　　“0-2岁这个阶段，正是孩子基本信任和不信任的心理冲突期，当孩子需要时，父母是否出现是建立信任感的重要问题。”吴瑾称，当孩子在2-4岁间开始有意识地决定做什么或不做什么。孩子的童年期是4-7岁，他们的求知欲更强，并开始了创造性思维，对周围人和事满怀好奇心。所以，当孩子年龄在童年期时，父母选择要第二个孩子更为明智。

　　对于想生二胎的父母，吴瑾主任建议，最好等大孩子5岁左右再要第二个孩子。“另外，3-6岁的孩子，自理能力也会得到提高，父母能腾出更多的时间去照顾更小的孩子。”

（责任编辑：江慧）