试管婴儿的流程和注意事项 你知道多少

　　什么是试管婴儿

　　在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

　　试管婴儿操作流程

　　1、当生殖中心门诊排除禁忌症，确认适应证后，持医生开出的试管婴儿登记卡来记室登记，并备好三证(双方身份证、结婚证、准生证)交登记室护士查验。

　　2、根据医生开出的化验单，完善试管婴儿的前期检查，并尽快将结果交登记室护士。

　　3、进入周期前夫妇尽早安排时间学习了解试管婴儿前宣教课。

　　4、通常于月经的21天，来中心行试验移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。

　　5、控制性超排卵：一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　6、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

　　7、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 degC的培养箱中培养。

　　8、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　9、体外受精：取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

　　10、胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。

　　11、胚胎移植后补充激素：目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

　　12、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。

　　试管婴儿过程中注意事项

　　1、试管婴儿的前期准备一般需要花费一定的时间。只有男女双方都做好了试管婴儿的准备才可以更全面的提升成功率，合理的安排每一项检查可以节省一定的时间，被说在月经前的一天准备好所有的资料的病历就医，因为月经前一天是子宫内膜厚度最佳的时期，可以让受精卵更好的着床。

　　2、月经的前一天可以进行子宫内膜的刮宫诊断，对于女性朋友的内部各项激素功能进行全面的了解，男性朋友对于精子治疗也需要进行一段时间的调整，确保进行试管婴儿的时候精子的质量处于最佳的状态，检查和进行试管婴儿之前都是需要禁欲的。

　　3、试管婴儿主要起到的作用就是帮助不能生育的朋友获得宝宝。

　　4、试管婴儿的具体步骤要根据不同的医院而定。

（责任编辑：刘丽君）