怀孕以后照X光 宝宝还能要吗

　　经常听到有女性朋友在接受诊断性放射线，比如胸部x片，口腔x线照射，或者腹部x线照射后，发现怀孕了，或者怀孕期间因为疾病原因不得不接受x线照射了，于是身边朋友甚至很多医生都告诉她，孕期受到了照射会造成胎儿畸形，趁早终止妊娠，引产了事。

　　谁也不想有个不健康的孩子，于是刚刚有的满腔欢喜和对宝宝的憧憬立刻被身心的双重伤害所替代。一个小生命就被扼杀在胚胎期了。

　　当怀孕遭遇X线

　　孕期X线检查真的那么可怕吗？

　　事实上，X射线分为无害剂量、治疗剂量、损害剂量和致死剂量。根据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品监督局的临床指导，绝大多数诊断性的X线检查通常是不会造成胎儿伤害的，比如一次四肢或胸部X线摄片，一次非腹盆腔部位的CT检查。

　　一般来讲，胎儿接受X射线的最大极限剂量是5000 毫rad，而孕妇单次胸部X线摄片胎儿接受的辐射剂量为0.02-0.07毫rad，单次腹部和盆腔X线摄片胎儿接受的辐射剂量约100毫rad，孕妇一次乳腺钼靶摄片胎儿接受的辐射剂量为7-20毫rad。孕妇单次头、胸、四肢等CT检查胎儿接受的辐射剂量一般小于1 rad，腹部盆腔及腰骶椎CT检查胎儿接受的辐射剂量约3.5 rad。

　　用简单语言解释一下：

　　常规齿科x线检查，头部x线检查，四肢x线检查，以及胸部x线检查，包括乳腺钼靶检查，或者头胸部CT是不会对胎儿造成损伤的，儿童期癌症的风险提高也可以忽略不计。

　　需要做腹部检查时请与医生商量。所以如果孕期因为疾病的原因，或者受到创伤确实需要做x线检查且没有更佳替代，是不需要因此担心会造成胎儿危险而拒绝检查。你的健康不但对自己，对你的孩子也是最重要的。

　　在知道怀孕前受到照射会影响胎儿吗？

　　怀孕前两周内如果女性接受了高于10 rads的x线照射，可能会杀死胚胎。但是这是一个0或者1的问题，也就是说如果胎儿存活了，就不会有问题。

　　但是确实有孕妇接受胸部x线检查结果孩子畸形了是怎么回事？

　　记住，不接受照射，同样会有4%-6%的新生儿有各种种类的畸形，但绝大多数是轻微的，比如胎痣，多一个手指或脚趾等。孩子有畸形不是诊断性放射线的结果。

　　那超声波对胎儿有害吗？

　　超声波使用的是一种声波，不是离子射线。目前为止，从没有过诊断性超声波造成胎儿损伤的报道出现，包括多普勒彩超。孕期超声波是安全的，这也是为什么现代妇产科产检不用x线，而常规用超声波。

　　那核磁共振安全吗？

　　核磁共振同样不使用离子射线，而是使用磁场改变体内的氢离子能量状态而成像。所以是不会对胎儿造成损害的。所以当需要检查胎儿中央神经系统发育情况或者确诊胎盘前置等胎盘异常时，核磁共振是最佳选择。

　　在生殖医学中心，不孕不育的女性患者就医时常常被要求进行子宫输卵管造影（HSG）检查，即通过扩张阴道，经宫颈口注入碘对比剂，在X线透视下摄片，以显示子宫有无畸形以及输卵管是否通畅等。

　　由于HSG检查时间一般选择在月经结束排卵期之前，所以检查当月的卵子是经受了X射线的考验的，因此医生不建议当月同房，但是在HSG次月，完全可以放开胆子去造人的。

　　如何降低风险？

　　最重要的一点，告知你的医生已经怀孕或者正在备孕。这样做对医生的很多治疗方案都有十分重要的意义，比如用药以及核医学治疗，包括X光。

　　偶尔，女性会混淆某些疾病和怀孕的症状。如果你出现类似怀孕的症状，包括恶心、呕吐、乳房疼痛、疲劳，请考虑你是否真的怀孕，并在进行躯体下部的X光照射前，与医生或者X光技师讨论照射X光的相关事宜。你可能需要先进行妊娠试验。

　　如果你已经怀孕或者认为自己可能怀孕了，不要帮忙抱着正在进行X光检查的儿童如果；如果你没有怀孕，这种情况下请用铅围裙保护好自己的生殖器官。

　　当你需要进行X光检查时，请告知你的医生你最近曾经接受过的类似的X光检查，医生会判断你是否需要再进行一次同样的检查。

（责任编辑：江慧）