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钙剂种类的选择 :
( 1)、目前市场上钙剂的数量以活性钙为主 ,但有报道指出 ,在其制剂成品中检测出砷、汞、铅和铬 ,另外其毒性也较大 ,故对其安全性尚待评价。
( 2)、在强化食品中 ,使用最多的是碳酸钙。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大 ,但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差异。由于碳酸钙的溶解需较低 P H ,故不适合于胃酸缺乏的病人。
( 3)、枸橼酸钙等有机酸钙 ,尽管钙含量较低 ,但比碳酸钙易溶解 ,适于胃酸缺乏病人。
( 4)、磷酸钙可作为强化剂加入食品或期货钙剂合用 ,但这些产品不易溶解 ,且含有相当数量的磷 ,不宜用于肾衰的病人。另外,许多钙剂产品中含有维生素 D、镁及其他矿物质 ,这些产品用于肾功能不全病人或限制某种营养摄入病人时应谨慎。目前又出现了一种新的钙剂——— L—苏糖酸钙 ,由有生物活性的阴离子与钙结合得到的盐 ,在体内血钙浓度达峰时间、半衰期以及总的生物利用度均较大。
钙剂剂量的选择 :钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加 ,但到达某一值后 ,摄入量再增加 ,钙的吸收却不再增加。
孕妇补钙在选择给药剂量时还注意两个问题 :
( 1)是机体的个体需要量 ,例如年龄、性别、种族习惯的不同 ;
( 2)是考虑到食物中钙的摄入量 ,我国城市人口平均摄入量为490mg /d。在钙剂剂量的选择上应走出多多宜善的误区。
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