妊娠呕吐常出现在妊娠6~12周间,一般多在早晨起床后呕吐,是早孕反应的表现。多数孕妇的妊娠呕吐症状较轻,对生活和健康没有多大影响。孕12周前后,症状逐渐消失。
但有少数孕妇妊娠后恶心呕吐,逐渐加重,一天呕吐多次或持续剧烈呕吐,伴头晕厌食,甚至食入即吐,并出现脱水和酸中毒等症状,这就是一种病理状态了,中医称为"妊娠恶阻",西医称为"妊娠剧吐"。 这可能主要与孕妇体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。
因此,为了减轻妊娠呕吐,避免症状进一步加重而影响孕妇和胎儿的健康,在调护上就要特别注意了。
首先,孕妇应该保持乐观愉快的情绪,情绪稳定,忌忧郁恼怒,避免精神刺激。不要总担心胎儿不正常及惧怕分娩疼痛。
其次,孕妇得生活起居有顾虑,劳逸适度,不可过于劳累,以防损伤脾胃。呕吐频繁剧烈者应静卧休息。
再次,饮食宜清淡、易消化,少食或不食油腻及难消化的食物,避免进食辛辣、煎炸、香窜等刺激性食物和臭、腥等刺激性气味。
每餐要少吃,但可多进几餐。鼓励进食,但不要为了考虑营养去吃使自己不愉快或不易消化的食品,也不要因为担心吃得少会影响胎儿而勉强自己进食,以免加重胃肠负担,反而加重症状,更不可因为害怕呕吐而不愿吃东西。
吃饭时不要喝汤、喝饮料,以免冲淡胃液。食入即吐时,可予白粥水少量多次进食以养胃气。呕吐减轻后,应适当吃一些低脂肪、高蛋白、高维生素和富含矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆制品及各种新鲜蔬菜,以增加营养。晨起时如果有恶心感或泛酸,可吃点咸饼干。如果需要服中药的话,宜分几次呷服。
中医认为,生姜味辛主开主润,不寒不热,为止呕圣药。平时给呕吐频频的孕妇做菜时可在菜里放些生姜。对恶阻不能进食者,用姜盐饮(生姜、食盐按8:1比例捣汁制成)滴于舌面,再进食或服中药。
如果服中药时觉得恶心,可取生姜汁10~20滴,不煎,与已煎好的中药混合后服用,或取生姜1块含服后喝药,或服药后再含生姜块,这样可有效减少恶心呕吐。在中医的饮食疗法中,往往也用到生姜。
如对脾胃虚弱型的妊娠恶阻病人,可用甘蔗汁1杯,生姜汁少许,混合后分次慢饮,或用鲜牛奶200毫升,生姜汁10毫升,白糖适量,煮沸后温服。对肝胃不和型的病人,可用芦根30克,生姜15克,水煎制成芦根生姜汤,分次服用。
此外,还可采用一些外治法以减轻恶心呕吐,如取藿香梗25g、苏叶梗25g切成碎末,装入布袋,佩挂胸前,或置于枕边。或采用名老中医朱小南的方法--香开蒸气法,取鲜芫荽(香菜)适量,加苏叶3g、藿香3g、陈皮5g、砂仁5g,煎滚后倾入壶内,让患病孕妇将壶口对准鼻孔吸气。这些都能有效减轻孕吐。
值得提醒的是,孕妇由于严重呕吐,常可导致脱水,血液浓缩及电解质紊乱,可发生代谢性酸中毒,使肝肾功能受损,严重危害孕妇的身体健康。因此,为了您和孩子的健康,如果呕吐剧烈,还是请您及早到医院请医生诊治。
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