正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期,可以将女性的每个月经周期分为排卵期和安全期。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕,所以排卵期又称为易受孕期或危险期。
而对应的,在月经来潮的前七天和后八天的这段时间,则称为安全期,这段时间内女性无排卵。有人认为女性在安全期内不会怀孕,其实这是错误的。女性在安全期的受孕机会较小,但并不代表完全不可能受孕,这取决于女方排卵是否规律。若女性因为身体因素排卵提前,安全期也会有可能怀孕。
女性安全期分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。
排卵后安全期比排卵前安全期更安全,这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全。
虽然安全期同房怀孕几率较低,但是并不是绝对安全的。安全期是指在不采用任何避孕方法或手术,避开在排卵前后易受孕的时期夫妻生活,以达到避孕的目的。但其实这种方法并不安全,因为女性排卵的时间,受外界环境、气候、本人的情绪,以及健康状态等因素影响,从而出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵。
此外,精子和卵子在女性生殖道里的最长存活时间也无从最后定论,因此,安全期无法算得准确。所以,安全期同房并不安全。
方法1:按月经周期来测定排卵日
这种方法又被称为日历法。女性的排卵发生在两次月经中间。尽管月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般约为14天。
安全期的推算方法是从下次月经来潮的第一天算起,倒数14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天为不安全的日子。其余时间是安全期。
提示:用这种方法推算排卵期,首先要了解自己月经周期的长短,能推算出下次月经来潮的开始日期和排卵日期。所以对于月经周期不规则的女性,因无法推算出下次月经来潮的日期,也无法推算到排卵期和安全期。
方法2:利用基础体温测定排卵日
基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量的体温。这样测得的体温可以不受运动、吃饭等的影响。可以用来做每天的体温比较。
正常女性的基础体温与月经周期一样有周期性,而且与排卵有关。在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升高,并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础体温有重复上述这种变化。
提示:基础体温一般需要连续测量3个以上月经周期。如在测体温的过程中遇到感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,会影响基础体温,应在记录表的下面加以说明。
方法3:利用宫颈黏液测定排卵日
宫颈黏液是子宫颈管里的特殊细胞产生的,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中,先后出现不易受孕型、易受孕型和极易受孕型3种宫颈黏液。
不易受孕型宫颈黏液:为月经周期中的早期黏液,在月经干净后出现,持续3天左右。这时的宫颈黏液少而粘稠,外阴部呈干燥状而无湿润感,内裤上不会沾到黏液。
易受孕型宫颈黏液:这种黏液出现在月经周期中的第9~10天以后,随着卵巢中卵泡发育,雌激素水平升高,宫颈黏液逐渐增多、稀薄、呈乳白色。这时外阴部有湿润感。
极易受孕型宫颈黏液:排卵前几天,宫颈黏液含水量更多,也更加清亮如蛋清状,粘稠度最小,滑润而富有弹性,用拇指和食指可把黏液拉成很长的丝状(可达10厘米以上),这时外阴部感觉有明显的湿润感。
一般认为分泌物清澈透明呈蛋清状,拉丝度最长的一天可能是排卵日,在这一天及其前后各3天为排卵期。
提示:应用宫颈黏液测定排卵日,需要经过专业医生的培训指导。观察宫颈黏液每天需要数次,一般可利用起床后、洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取黏液检查,观察手指上的黏液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面检查。并应该经过个以上月经周期的观察以确定排卵期。
安全期避孕方法是—种生理性避孕方法,具体操作方法为在排卵期内停止性生活的避孕方法。它不需用其他药物、器具,对于人体健康没有危害及副作用。但是,安全期避孕并不是百分百有效的。
女性的卵巢每月排出一个成熟卵子,卵子排出后进入输卵管,一般可以存活1-2天,而男子产生的精子则是连续的。精子在女性生殖道内通常可存活2-3天,而其致孕能力在48小时左右。如果排卵前后一定时间内有性生活,就有怀孕的可能。
安全期避孕效果由于排卵期的掌握上的困难,有效率只有65%-95%(在精确预计下才能达到95%的有效率,准确预测排卵需要接受专业培训)。安全期避孕的有效率变化幅度大,是因为女性可能在一个月的任何时候排卵,不同月份排卵期也不同,由于个人体质、气候、饮食、情绪、环境、体内激素等等的变化,排卵期会经常发生波动,甚至发生额外排卵,因而导致避孕失败率高。
所以女性在安全期也是有可能怀孕的,并不都安全,不值得提倡。女性最好能根据自身的具体情况,选择如避孕工具等较好的避孕方式。