排卵期出血是怎么回事

　　在月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

　　排卵期出血的原因

　　其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。

　　分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。

　　对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

　　当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。

　　出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。

　　排卵期出血的临床表现：

　　排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。临床表现如下：

　　1、子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最长7天。

　　2、腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2—3天。

　　3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。注：一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定（基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血），腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

　　排卵期出血的危害

　　排卵期出血是很多女性会出现的症状，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止。既然排卵期出血较常见，但并不是说女性朋友就可以对其不管不顾，因为，排卵期出血同样存在一定的危害性。临床上，排卵期出血的危害包括以下几点：

　　危害1、恼人症状：排卵期出血虽然出血量较少，但也让女性朋友防不胜防，从而影响正常的生活和工作。

　　危害2、腹痛：排卵期出血患者常伴有腹痛症状，周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2～3天。

　　危害3、引发不孕症：男女性可能会因为排卵期出血而中止性生活，从而错过受孕时机，最终导致不孕症的发生。

　　危害4、原发病危害：月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等生殖道疾病也可引发排卵期出血症状。

　　排卵期出血怎么治疗

　　西医药治疗

　　已烯雌酚0.25-0.5nmg/日，排卵前3天开始服用，血止后1～3天停药。

　　中医药治疗

　　（1）肾阴虚：经间期阴道出血，量少、色红，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌质红、少苔．脉细数。

　　治法：滋肾养阴，清热止血。

　　方药：生地、女贞子；旱莲草、生山药，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、泽泻各10克。

　　中成药：六味地黄丸。

　　（2）湿热内蕴：经间期阴道出血，色红、质黏，或带下夹有血丝，平时带下量多、色黄、质稠、秽臭，胸脘痞满，口中黏腻，口苦心烦，纳差，小腹坠胀，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡或滑。

　　治法：清利湿热，调经止血。

　　方药：白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黄柏、泽泻、车前子（包）各10克。

　　中成药：固经丸。

　　（3）血淤：经间期出血，量少、色紫黯、有小血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌质紫黯或淤斑淤点，脉涩。

　　治法：活血化淤，调经止血。

　　方药：生地15克，赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板（先煎）各10克，三七粉（冲）1.5克。

　　中成药：血府逐淤丸。

　　排卵期出血的验方

　　1、二地汤加减 生地30克 地骨皮10克 玄参、女贞子、旱莲草、菟丝子、制黄精、槐米各15克，麦冬、白芍、山茱萸各9克。水煎服，每日一剂，于月经第5天开始服药，连服15剂，治疗3个月经周期为一个疗程。有滋阴、清热的功能。

　　2、加减丹栀逍遥散 柴胡、穿芎、生地、白芍各10克，焦栀子、茜草炭、枸杞各9克，槐米炭、旱莲草各15克，桑叶、菟丝子各10克。水煎服，每日一剂，于月经第五天开始服药，连服15剂，黄体期及月经期停药，治疗三个月经周期为一个疗程。本方的主要功能是：“清肝解郁，滋阴止血”。

　　3、温肾活血汤 仙茅、仙灵脾、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山药、当归、红花、泽兰、各10克，菟丝子15克，山萸肉18克，益母草15克。水煎服，每日一剂。从月经周期第九天开始服用，连服八天，连续三个周期为一个疗程。本方有“温肾、活血、化瘀“功用。

　　排卵期出血的食疗方

　　1、芹菜金针汤 干芹菜30克，金针菜15克。加水适量，煎汤服用。有清热凉血的功用。

　　2、芹菜藕片汤 鲜芹菜、鲜藕片各120克，生油15克，精盐少许。将芹菜、藕洗净，芹菜切成丝，藕切片。将锅置旺火上，下生油烧熟，放入芹菜藕片，调入精盐适量， 炒5分钟，加水适量煮熟，调味精后食用。可清热、凉血。

　　3\山药枸杞粥 山药、枸杞各20克，大米60克。洗净，熬粥食用。有滋阴、止血之功用。

　　4、生地粥 生地30克，粳米60克。将生地洗净切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升，将米洗净加水适量煮粥，倒入药汁再煮10分钟后服用。有滋肾、凉血、止血之功用。

　　排卵期出血的预防与保健：

　　1、了解和掌握月经生理知识和卫生知识，注意月经期保健及经期卫生。

　　2、出血期间应避免过度劳累，多休息;要保持局部清洁，防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼，增强体质。

　　3、排卵期前后（一般在两次月经之间，基础体温上升之时），应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和时间延长。