胎动频繁是指孕妇自觉胎动次数增多,临床上不同阶段怀孕期胎动情况不一,注意区分生理性胎动次数增多以及病理性胎动频繁。
正常孕妇在孕20周时开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,孕32-34周大高峰,孕38周后开始胎动逐渐减少,若胎动大于等于30次/12小时或大于等于4次/小时为正常,若连续2日胎动小于等于3次/小时则为异常,多考虑胎儿在宫内缺氧窘迫等。在一天之中,胎动有两个活跃高峰,一次是在上午7~9点,一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。其他时间,尤其是清晨,胎动相对较少。大致的规律是每小时不少于3~5次,每12小时胎动约在30~40次以上。但如果每小时胎动超过10次就要考虑胎动频繁,注意及早到医院就诊。
临床上不同阶段怀孕期胎动情况不一:
一、生理性胎动次数增多:有时候在孕妇怀孕至随着胎儿渐长,胎动于30及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100~700之间。
正常情况下的胎动频繁的5个时间段:
1、夜晚睡觉前:一般,宝宝在晚上是动得最多的,一方面比较有精神,另一方面,孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动,所以会觉得动得特别多。
2、吃饭以后:吃饭以后,孕妈咪体内血糖含量增加,宝宝也“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。
3、洗澡的时候:可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松,这种情绪会传达给宝宝,TA就比较有精神。
4、对着肚子说话的时候:爸是准妈们都表示在和宝宝交流的时候,宝宝会有回应,用胎动的方式表达自己的感觉。
5、听音乐的时候:受到音乐的刺激,胎宝宝会变得喜欢动,这也是传达情绪的一种方法。
二、某些病理情况下,经常可见早期的胎动频繁,如在缺氧初期,胎动次数会增多,由于缺氧,胎儿烦躁不安。当胎儿宫内缺氧继续加重时,胎动逐渐衰弱,次数减少,此时为胎儿危险先兆。若此时不采取相应抢救措施,胎儿会出现胎动消失,乃至胎心消失,心跳停止而死亡。一般缺氧可见于胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈等情况。另外,如怀孕时候准妈妈受外伤撞击可导致胎动突然加快,引起胎儿剧烈的胎动甚至导致造成流产、早产等情况。
孕晚期胎动厉害困扰了很多第一次怀孕的妈妈,使她们非常担心胎儿的发育情况。孕晚期胎动频繁到底是怎么回事?事实上,正常孕妇应在孕20周时开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,在孕32-34周更是大高峰。不过,孕38周后便会开始胎动逐渐减少,如果孕晚期胎动频繁,即胎动大于等于30次/12小时或大于等于4次/小时也为正常,所以准妈妈们不必过于担心。
而胎动次数的多少、快慢强弱都可以看出宝宝的情况。正常明显胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40次以上。但由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即使孕晚期胎动厉害,也表明胎儿发育是正常的。
怀孕后通过自我监护与家庭监护,可及时发现胎儿异常情况,而得到及时处理。一般在15至20周时可感受到胎动,到孕28~32周时达高峰,孕38周后又逐渐减少。孕妇应从28孕周起测胎动。每日早、中、晚各一次,每次1小时。孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁上体会胎动。正常胎动为3~5次/小时,也可将3次测得的胎动数乘以4,则等于12小时胎动数,下沉应在30次以上。胎动增多或减少,提示胎儿有异常情况,应及时就诊,孕36周后,可教会家人在孕妇腹部听取胎心音,下沉胎儿的心跳率为120~160次/分,如发现增快、减慢不规律,均属不正常情况要及时去医院检查。要保证8小时的睡眠和左侧卧位的姿势比较好。