在过去，小儿麻痹是让家长们谈之色变的疾病。如今，虽然通过疫苗接种等措施，其发病率大幅降低，但我们仍不能掉以轻心。究竟脊髓灰质炎有哪些症状？又该如何有效预防呢？下面为您详细介绍。
什么是脊髓灰质炎（小儿麻痹）？
定义:脊髓灰质炎，也就是我们俗称的小儿麻痹，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。该病毒主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。
传播途径:主要通过粪 - 口途径传播。病毒随患者的粪便排出体外，污染水、食物、手、用具等，健康人接触被污染的物品后就可能感染。此外，也可通过飞沫传播，但这种传播方式相对较少见。
脊髓灰质炎有哪些症状表现？
前驱期症状:在感染后的1 - 2天，患者可能出现发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏等症状，也可伴有恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛等表现，持续1 - 4天。如果病情不再发展，即为顿挫型。
瘫痪前期症状:前驱期症状消失后1 - 6天，体温再次上升，形成双峰热，伴有头痛、颈背四肢肌痛，活动或变换体位时疼痛加剧。同时，多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等表现较为明显。小婴儿拒抱，较大患儿体检可发现三脚架征、吻膝试验阳性等。
瘫痪期症状:一般在第二次发热1 - 2天后出现不对称性肌群无力或弛缓性瘫痪，随发热而加重，热退后瘫痪不再进展。根据病变部位可分为脊髓型、延髓型、脑型和混合型。脊髓型最为常见，表现为肢体弛缓性瘫痪，多为下肢单侧受累，近端大肌群常较远端小肌群瘫痪出现早且重；延髓型可出现呼吸、循环受损症状以及脑神经麻痹症状；脑型较少见，表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷等。
恢复期症状:瘫痪后1 - 2周，瘫痪肢体开始逐渐恢复，一般从肢体远端小肌群开始恢复，然后近端大肌群、肌腱反射也逐渐恢复。恢复快的患者在3 - 6个月内可基本恢复，重者需6 - 18个月甚至更久才能恢复。
后遗症期症状:如果患病2年以后仍有未恢复的瘫痪，就可能留下后遗症，如肢体萎缩畸形、脊柱弯曲等，造成终身残疾。
哪些人容易感染脊髓灰质炎？
儿童是高发人群:尤其是5岁以下儿童，由于免疫系统尚未发育完全，对脊髓灰质炎病毒的抵抗力较弱，更容易感染。
未接种疫苗人群:没有按照免疫程序接种脊髓灰质炎疫苗的人群，缺乏相应的免疫力，一旦接触到病毒，感染的风险较高。
免疫功能低下者:如患有先天性免疫缺陷病、艾滋病等疾病，或正在接受免疫抑制治疗的人群，身体的免疫功能受到影响，对病毒的抵御能力降低，容易感染脊髓灰质炎。
如何诊断脊髓灰质炎？
临床症状诊断:医生会根据患者的临床表现，如发热、肢体疼痛、弛缓性瘫痪等症状进行初步判断。尤其是出现双峰热、不对称性肢体瘫痪等典型表现时，高度怀疑脊髓灰质炎。
实验室检查诊断:包括病毒分离、血清学检查等。病毒分离是从患者的粪便、咽拭子等标本中分离出脊髓灰质炎病毒，是确诊的主要依据；血清学检查则是检测患者血清中特异性抗体的滴度变化，如果抗体滴度有4倍以上升高，也有助于诊断。
脊髓灰质炎能治好吗？
早期治疗效果较好:如果在发病早期得到及时诊断和治疗，采取卧床休息、对症治疗等措施，部分患者可以避免瘫痪的发生或使瘫痪程度减轻，并且在恢复期通过积极的康复治疗，肢体功能也可能得到较好的恢复。
后遗症治疗难度较大:但如果病情发展到出现严重的瘫痪后遗症阶段，治疗就比较困难。虽然通过手术、康复训练等方法可以在一定程度上改善肢体功能，但往往难以完全恢复正常。
怎样预防脊髓灰质炎？
接种疫苗是关键:接种脊髓灰质炎疫苗是预防该病最有效的方法。目前我国使用的脊髓灰质炎疫苗主要有口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射型脊灰灭活疫苗（IPV）。按照国家免疫规划程序，婴儿在2月龄时接种1剂脊灰灭活疫苗，3月龄、4月龄和4周岁时各口服1剂脊灰减毒活疫苗。
加强个人卫生:养成良好的卫生习惯，如勤洗手，尤其是在饭前便后；不吃生冷食物，不喝生水；注意餐具的清洁和消毒等，避免接触被病毒污染的物品。
隔离传染源:如果发现身边有脊髓灰质炎患者，应及时进行隔离治疗，避免与他人密切接触，防止病毒传播。患者的粪便、排泄物等要进行严格的消毒处理。
FAQ（常见问题解答）
接种脊髓灰质炎疫苗有不良反应吗？:接种脊髓灰质炎疫苗后，一般反应轻微。少数人可能出现低热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等，但这些症状通常会在2 - 3天内自行消退，不需要特殊处理。极个别情况下可能出现疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎，但发生率极低。
孩子已经满了接种年龄但还没接种疫苗怎么办？:应尽快带孩子到当地的预防接种门诊进行补种，按照补种程序完成疫苗接种，以获得有效的免疫保护。
成人会得脊髓灰质炎吗？:虽然儿童是脊髓灰质炎的高发人群，但成人如果没有接种过疫苗或免疫水平低下，也有可能感染脊髓灰质炎，不过相对较为少见。
总结
:脊髓灰质炎曾是严重威胁儿童健康的疾病，虽然现在发病率已大幅降低，但我们仍不能放松警惕。了解其症状表现，及时发现并治疗；通过接种疫苗、加强卫生等措施进行有效预防，才能最大程度地保护孩子的健康，让他们远离小儿麻痹的危害。
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