什么是顺产侧切

　　顺产是一种分娩方式，即通过阴道自然分娩，如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况，就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。有关会阴侧切调查结果显示接近92%生产都接受过侧切术。第一胎生产中大约90%都会有不同程度撕裂伤，轻度撕裂伤是非常容易愈合——比侧切愈合起来要容易。侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才行侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

　　顺产侧切伤口怎么护理

　　一旦顺产侧切以后准妈妈要做好顺产侧切伤口护理，不然会引起伤口感染，危害准妈妈的身体健康，如果要哺乳的话还不可以采用药物治疗，所以准妈妈一定要护理好侧切伤口，那么顺产侧切伤口怎么护理呢？

　　顺产侧切伤口护理需要注意以下事项：

　　1、顺产后保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。

　　2、顺产侧切3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次。

　　3、选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴的干燥。

　　4、如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，由前往后，以避免细菌感染。

　　5、平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

　　6、勿提重物。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

　　顺产侧切过程

　　第一步，麻醉：取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉：

　　第二步，切开会阴：当宫缩时，左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°-70°，以免损伤直肠。切口一般为4－5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血。

　　顺产侧切切开时机： 医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术；如医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免手术。

　　顺产侧切需要多长时间：并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。

　　第三步，缝合会阴：胎儿生出后，即可进行修补手术，按解剖层次逐层缝合。

　　顺产侧切疼吗

　　顺产侧切的疼痛程度：由于是在阵痛高峰时切开的，宫缩等疼痛远远超过一个刀口，再加上局部麻醉的作用，所以根本不会感到痛苦。基本上不会感觉到会阴切开，只会感觉到血流出来。所以说对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。

　　所有产妇顺产都要侧切吗

　　许多妈妈怕顺产侧切会疼，担心是不是所有的顺产都要侧切。

　　顺产都要侧切吗？事实上，侧切不是阴道分娩常规操作，不是每个生产都要侧切，只是有必要时才形侧切术，是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说，只有在这几种情况下时，顺产才需要侧切：

　　1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

　　4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　5、借助产钳助产时。

　　顺产侧切后会不会影响性生活

　　有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。

　　会阴侧切术是在阴道外口（相当于时钟上5点钟的位置）做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。

　　再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

　　做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。

　　同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。

　　所以，大家大可放心，顺产侧切后一般是不会影响性生活的哦！