如何辨别儿童发热

　　致发热的病因

　　对于发热的原因，常见医学上的分类有感染性发热和非感染性发热。

　　感染性发热就是感染的病毒、细菌，或者其他支原体、病原体，它侵入到宝宝体内，宝宝身体产生抵抗，这是一种防御反应，然后出现发热。常见的病毒细菌感染部位是鼻咽部，刚才说的感冒、发热、发炎、中耳炎、支气管炎，都是我们跟外界沟通的门户，是第一道防线，是最常见的感染，但病毒和细菌感染不止感染我们的喉咙和气管，它还会进一步深入到肺炎、脑膜炎这些就是感染性发热。

　　导致非感染性发热的疾病有结缔组织变风湿热红斑狼疮等，但这种发热通常都不是突如其来的，它是烧一下又停一下，或者持续烧了一段时间，这种发热相对来说是比较长期的。另外还有脱水热、药物热、暑热。脱水热，就是小孩，在夏天里面出汗多，喝水又少，就容易产生脱水热。药物热就是跟药物有反应引起的发热。还有就是暑热。另外还有肿瘤、白血病，甚至颅脑外伤，中枢无法调节而引起的发热都是非感染的。非感染就不是由病毒、细菌等其它病原体引起的发热我们称之为非感染的发热。

　　儿童发热的分级

　　小朋友的体表温度可腋探，37.4度以下都不算发烧。37.5-38度为低热；中度发烧是38.5-38.9度，这时尽量给孩子物理降温，不需急诊；高热是39-40度的范围，超高热是指40度以上。这是一个大致的分界。

　　儿童发热的表现

　　小孩发烧症状通常不会很均匀，手脚稍凉，头稍烫一些。可能会表现得烦躁不安、哭闹、出汗多，或感觉乏力、起鸡皮、寒颤、打颤等。刚发热时，建议隔30分钟测一次体温，等孩子开始降温，可逐渐延长量体温的频率。

　　儿童发热家长应该怎样护理

　　日常居家护理

　　如发热度数不高，无明显症状时，应该让他多休息；保持清淡饮食，多喝水；保持居室环境通风；孩子出汗勤换衣服，适当减少衣服。

　　发热吃药有讲究

　　37.5-38.5度的低热一般不用退烧药，建议多喝水。超38.5可吃退烧药，高烧时建议物理降温和药物降温同时使用。

　　物理降温的方法

　　松解过多包被、衣服，以达到降温目的。可用38度的温水擦浴，若出现发抖等症状要停止沐浴。不主张酒精擦身。

　　高热抽搐的紧急处理

　　高热时出现瞪眼睛、凝视，四肢发硬，嘴唇发紫等情况，立马按压宝宝人中，把他的头偏向一侧，用包好的纱布压舌。

　　判断病情好转的依据

　　疾病是有一个过程，要看热峰间隔的时间和热峰的高度去衡量疾病的走向。若出现并发症，就要及时去医院。

　　儿童发热要怎么治疗

　　服用退烧药物降温

　　使用药物降温对于婴幼儿来说还是相对较安全的，目前主要是使用的药物美林或者泰诺宁或是退热酸这些成分，基本上现在退热针淘汰了。

　　打针服药后反复发烧不用愁

　　退烧药作用是不要烧的太高或持续太长，所以如暂时退烧后又发烧，是因为病还没好。打抗生素后，发热并非病情加重，而是杀菌释放热能。

　　退烧药最好不要混着吃

　　退烧药其实也没必要，因为其成分是差不多。只需要服用一种，间隔6到8小时即可。剂量要根据公斤体重，不能完全根据原理或者推荐表使用。

　　非感染性发烧不需用抗生素

　　非感染性发烧绝对不需用抗生素，感染性发热中的病毒感染也不主张用抗生素。宝宝发热一般都会要求做CRP判断是否需要用抗生素。

　　发热对孩子有哪些影响和作用

　　一般发烧不会影响孩子大脑

　　一般低于41度发烧不会影响孩子的大脑。另发烧一般不会引起抽搐，发烧引起抽搐的机率只有3%-5%。通常高热惊厥对儿童来说是无害的，但要及时地处理。

　　发烧是儿童正常的免疫反应

　　儿童发烧是一种正常免疫反应，说明其免疫功能不错。另外孩子体温升高对疾病也有一定遏制作用。不要用温度衡量病情，最重要的还是孩子的精神状态。

　　特殊发烧症状提醒孩子的其他疾病

　　嗜睡、精神不好、抽搐、脸色苍白、哭闹不安是婴儿表达难受的方式，如果宝宝发烧，并且出现状态不佳，与平时完全不同的状态，建议及时就医。总之，不能仅仅用温度去衡量病情。