得腮腺炎的原因有哪些

　　腮腺炎病毒与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85—300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2—5 min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55℃—60℃时经10—20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A—F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%—4.5%，氨基酸水平差异在3.5%—12.3%。

　　腮腺炎病毒的核壳蛋白具有可溶性抗原（S抗原），其外层表面含有神经氨酸和一种血凝素糖蛋白，具有病毒抗原（V抗原）。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6—12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。

　　V抗体出现较晚，起病2—3周时才能测得，1—2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。

　　腮腺炎如何治疗

　　小儿患腮腺炎后，除了到医院治疗外，还可尝试单方治疗。另外，孩子的饮食用具要单独分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1——2次。

　　腮腺炎单方治疗法：

　　1、青黛3—5g，紫金锭一片（研末）加醋调成稀糊状涂患处，干后再涂，约一日6—8次，涂至疼痛减轻，约4—5日。

　　2、以靛青或嫩柳叶膏敷局部，每日1—2次至消肿。

　　3、10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁，以毛笔涂肿处，每日3—4次，共2—5日。

　　4、鲜天花粉、车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处，每日1—2次、共2—5日。

　　5、鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之，每日2次，共4—6日。

　　在家里，爸妈也要做好治疗护理，让孩子能够更快地健康起来。家庭治疗护理方法有以下几点：

　　1、隔离：一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校，以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息，不可过于劳累。

　　2、饮食：注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水，以利于身体内毒素的排出。

　　3、消毒：小儿患腮腺炎后，其所有饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1—2次。

　　4、降低体温：定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。

　　5、减轻疼痛：在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。

　　6、保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。

　　7、局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。

　　8、病情观察：脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现，应立即送往医院。

　　腮腺炎的症状

　　小儿腮腺炎病征包括唾腺肿痛，通常集中在两颊，间中或出现失聪及脑部、胰脏、睪丸或卵巢受感染等并发症。

　　宝宝被腮腺炎病毒感染后，大约经过2—3周的潜伏期才出现不适症状，爸妈要多加留意宝宝身体情况，以及时发现异常。

　　1、大多数患病宝宝，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病宝宝，表现为在腮腺肿大的1—2天前，出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。

　　2、患病1—2天后，可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大，然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。

　　3、2—3天后症状突出，体温可达39℃—40℃，在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上，可看到肿大的腮腺管口，无脓性分泌物排出。约7—14天痊愈。

　　按照不同类型的腮腺炎，症状也会有不同：

　　1、化脓性腮腺炎：是由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

　　2、病毒性腮腺炎：病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎，较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史，可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，局部症状和化脓性相似，但没有化脓倾向。

　　腮腺炎吃什么好

　　小儿腮腺炎宜吃流质或者半流质的食物，也可以吃带有消炎作用的食物，例如绿豆、丝瓜等。日常要多喝温开水和淡盐水。

　　1、饮食宜清淡，便咀嚼吞咽的流质。如米汤、藕粉、桔子水、新鲜的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡萝卜汁及牛奶、鸡蛋花汤、豆浆等。

　　2、病情好转尽快改食半流及软食。但必须细、软、烂易咀嚼吞咽。

　　3、可多食香椿头（嫩芽叶）、马齿苋、芫荽、绿豆、赤豆、丝瓜等，可绞汁服用，也可外敷。

　　（1）绿豆：绿豆具有清热解毒、消炎消肿的功效，是治疗腮腺炎最理想的食物。可以熬绿豆汤每天一次服用，也可以将绿豆面和米醋调成膏状外敷在患处，每天一次。

　　（2）丝瓜：丝瓜具有清热凉血、解毒消肿的作用，对于腮腺炎、尤其是小儿腮腺炎效果很好。可以洗净后用少量盐醋拌凉菜食用，每周两次。也可以将丝瓜烧后研磨成末，用蛋清调匀涂抹在患处，每天一次。

　　（3）赤小豆：赤小豆具有清热解毒消肿止痛的功能，尤其是消肿的功效很强。赤小豆外敷的效果更好，将其研磨成细小粉末，和入温水、鸡蛋清或蜂蜜，调成糊状，敷在肿胀处。每天一次。

　　4、忌辛辣发物。避免闻油及吃煎炒食物。

　　（1）辣椒：辣椒对口腔刺激性很大，可使腮腺红肿加重，唾液分泌困难，继续加重病情。类似的食物还有咖喱、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜等，都要少吃。

　　（2）花生属硬物，患者腮腺部和颈下淋巴结肿大，咀嚼会引起疼痛，不利于康复。还有苹果、菠萝、以及未煮烂的各种肉类等，都要少吃。

　　（3）醋：醋会使唾液分泌增多从而加剧腮腺的负担。还有酸梅汤、糖醋炒菜等都要少吃，但米醋可以用于外涂到患处。

　　腮腺炎要做什么检查

　　腮腺炎在实验室检查一般包括外周血象、血清和尿淀粉酶测定、血清学检查、病毒分离、尿液检查等。

　　1、外周血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。

　　2、血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比，但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

　　3、血清学检查

　　（1）中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。

　　（2）补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清（病程早期及第2—3周）效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

　　（3）血凝抑制试验：受病毒感染的鸡胚，其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱，如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。

　　4、病毒分离：早期病例，唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁，目前无条件普遍开展。

　　5、尿：肾脏受累时尿中可出现蛋白尿，红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。

　　6、其他辅助检查：合并心肌炎时心电图示：心律不齐、T波低平、 ST段压低。

　　如何预防腮腺炎

　　预防腮腺炎的有效做法就是接种麻腮风三联疫苗，另外，在疾病高发期，还可让孩子预防性的口服板蓝根冲剂。

　　1、接种疫苗。接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防腮腺炎的发生。接种腮腺炎疫苗可产生高达95%的抗体。但由于腮腺炎疫苗是属于第二类疫苗的范围，需要爸妈带孩子自愿、自费去接种，所有会被有些爸妈所忽视。儿童是这种腮腺炎的易感人群，所以凡是年龄在8个月以上的儿童（从未患过流行性腮腺炎或5年内未接种过腮腺炎疫苗的人），特别是5—9岁的儿童，在经济条件允许的情况下，都应该去接种腮腺炎疫苗。但如果孩子有急、慢性感染症状，或发热、咳嗽等感冒症状，这时就不宜接种腮腺炎疫苗，要待到康复，再进行疫苗接种。另外，对鸡蛋过敏的孩子也属于不适宜接种人群。

　　2、让孩子预防性口服板蓝根冲剂，连续服用3至5天，同时避免让孩子跟患儿接触和相互使用物品。

　　3、室内要注意通风，保持空气流通，家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

　　4、教育孩子养成良好的个人卫生习惯，保持双手清洁，并用正确的方法洗手。多参加体育锻炼，增强体质。

　　5、打喷嚏或咳嗽时要掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后）要立即洗手。

　　腮腺炎吃什么水果

　　水果分凉性热性中性，腮腺炎患者最宜食用凉性水果和部分温和中性水果如：香瓜、西瓜、梨、香蕉，苹果（中性），柚子等不方便就榨汁喝，不要吃热性水果如：大枣、山楂、樱桃、石榴、荔枝、榴莲、木瓜、橘子等。注意最好不要食用辛酸辣等刺激性食物，平常饮食要清淡不要吃油炸类。

　　腮腺炎患儿该多吃的食物

　　1、冬瓜：性凉，味甘淡，能清热、解毒、消痰。《日华子本草》说它能“消热毒痈肿”。从病理属性来说，腮腺炎是“热毒痈肿”之症。所以，患腮腺炎期间多吃些冬瓜，最为适宜。

　　2、绿豆：性凉，味甘，是一味最为理想的清热解毒、泻火消暑的药食兼用之品，解痄腮的风瘟热毒尤为有效。绿豆的皮，又叫绿豆衣，也能解热毒。《随息居饮食谱》说它“清风热，消肿胀”。故痄腮患者食之亦宜。至于绿豆芽、绿豆粉，性皆属凉，都有清热解毒的作用，患有痄腮的小儿同样适宜服用。

　　3、菠菜：性凉，味甘。清代名医黄宫绣指出：“言能解热毒、酒毒，因寒则疗热，菠菜气味既冷，凡因痈肿毒发，并因酒湿成毒者，须宜用此以服。”由此可见，痄腮患儿系感受风温热毒，故宜食之。

　　4、萝卜：性凉，能化痰热、解热毒，患有痄腮的小孩，宜用生萝卜洗净后捣汁饮用，也适宜用鲜萝卜煎汤服。

　　腮腺炎传染吗

　　腮腺炎是腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

　　如果对于已经感染过腮腺炎的成人或孩子来说，腮腺炎是不会传染的。确切的说，已经感染过腮腺炎病毒的成人和孩子的体内已经有了腮腺炎病毒的抗体，当又有腮腺炎病毒来袭的时候，抗体会迅速启动身体免疫系统，对病毒发起攻击，而避免腮腺炎病毒的再次感染。

　　腮腺炎患儿的护理

　　患儿应立即隔离，卧床休息，饮食宜软，易消化，避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷，取青黛15克，或中成药如意金黄散15克，用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛，帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。

　　中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。

　　并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松5mg/kg.d静点。

　　并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加抗生素。脑膜脑炎患者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。