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   什么情况孩子的乳牙必须拔

  这些情况必须缓拔

  1、乳牙因长期龋齿,其牙冠、牙根已损坏严重,且经常发炎,无法修补且没有继续保留的价值。

  2、乳牙牙根患根尖周炎范围较大,会影响到恒牙的发育,使将来换的恒牙变色,影响牙齿美观。

  3、乳牙的根管受到感染,造成乳牙牙根组织已被自然吸收1/3以上。

  4、乳牙的牙根受到感染,受到即将萌出恒牙的力量推压,使根尖露在牙龈外。

  5、恒牙已经萌出或即将萌出,但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”。

  6、因外伤造成乳牙折断或部分脱出,如果孩子太小不能配合治疗,须拔除。

  7、如果患有风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等疾病,并怀疑某些病灶牙会加重这些疾病的病情,病灶牙须拔除。

  这些情况暂缓拔

  乳牙到了必须拔的程度要尽快拔去,但拔除乳牙也有它的禁忌证:

  1、患贫血、血小板减少症、白血病等血液系统疾病的要在病情稳定后方可拔除乳牙。

  2、肾上腺皮质功能低下、甲亢糖尿病、肾病等内分泌系统疾病或心脏病等心血管病患者,在拔牙时易发生休克,应经相关大夫会诊、了解病情后再做处理。

  3、在疾病的急性感染期、发热时也应避免拔牙,应在炎症控制后再实施。

  4、患急性牙龈炎或口腔黏膜疾病时应暂缓拔牙,待炎症消退后再拔。

  儿童拔牙的危害

  妈妈们要注意了,如果孩子牙齿有病或者拥有不齐的时候,不能随意拔除,不然会给孩子带来很大的危害。下面我们就把孩子拔牙后的危害罗列出来。

  1.乳牙是儿童消化系统中的一个重要环节,完整的乳牙列可以更好的咀嚼食物,帮助消化;同时良好的咀嚼运动还能促进颌面部正常发育。

  2.乳牙与今后恒牙的占位和萌出也有很大关系。乳牙的脱落和恒牙的萌出是有一定的时间和顺序的。而且乳牙牙根的吸收和恒牙的萌出密切相关,恒牙接近萌出时,对乳牙的压力加大,乳牙根的吸收又引导着恒牙的萌出。如果过早拔掉,它在齿龈上的位置就会被邻近的牙齿侵占。

  3.乳牙列的完整,尤其是前牙列的完整,有助于儿童的正确发音;乳牙的缺损或早失,会影响发音正确性,容易给儿童带来心理上的伤害。

  儿童拔牙注意事项

  一、 拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷,半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色,这是属正常现象。

  二、 拔牙后若有活动性出血,且出血量较多,患者不必紧张,应马上复诊,请医生妥善处理。一般性出血,可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等,然后再咬住纱布卷30分钟,出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止,那就要进一步查清原因,再进行处理。

  三、 不要用舌尖舐或用手指触摸伤口,更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口,以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染,多发生在术后3-4天,血块变成灰褐色,伴有腐败恶臭样的分泌物,牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来,疼痛比较明显,医学上称这种现象为“干槽症”,应马上进行治疗。先用3%双氧水小棉球洗涤伤口或用1:5000高锰酸钾溶液反复进行冲洗,然后在牙窝里放入碘仿纱条,也可加入数滴丁香油酚或地卡因以帮助止痛,此法有消炎、防腐、促进伤口愈合的作用。每星期换药2-3次,一般4-5天后有新生的肉芽组织生长,疼痛就减轻,随着肉芽组织的增多,疼痛逐渐消失。

  四、 拔牙当日不刷牙、不漱口、不吸烟,1-2日内吃些软食,食物温度不宜过高,使伤口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血块,引起出血。

  五、 拔牙后略有疼痛这是正常现象,可服用适量止痛药。

  六、 比较复杂的拔牙,伤口缝线一般可在5-6天拆除,术后可适量服用止痛、消炎药物。

(责任编辑:廖露)

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