产后24小时内,阴道出血量达500毫升以上,或产后2小时内阴道出血达到400毫升,称为产后出血,大多发生在产后2小时之内。造成产后出血的原因有哪些呢?
大量出血会使产妇陷入休克,特别是因产程过长而太过疲劳,或患有妊娠高血压综合征,由于对失血的耐受力降低,在失血不足400毫升的情况下也可能会发生休克。休克时间过长,会使脑垂体功能受到损害,产后发生席汉氏综合征,出现闭经、消瘦、怕冷、乏力、性欲减退、头发脱落、生殖器官萎缩、少乳或无乳、低血糖、低血压等症状,严重影响产妇的健康。
产后出血的常见原因:
1.子宫收缩乏力
如果产程过长或产妇精神过于紧张,或子宫因胎儿过大、羊水过多而过于膨胀,或前置胎盘及妊娠高血压综合征造成子宫收缩乏力等。胎盘娩出后子宫不能强烈收缩,造成出血不止。
2.胎盘滞留在宫腔
胎儿娩出半小时后,胎盘由于剥离不全或已完全剥离但仍留于子宫内,或因胎盘嵌顿、胎盘部分粘连在子宫壁上不能自行剥离,都可使子宫收缩受到严重影响,引起出血不止。
3.软产道被损伤
胎儿娩出太快或长得过大,都有可能造成会阴、阴道、子宫颈甚至子宫下段破裂,导致出血过多。
4.产妇凝血功能不好
如果产妇凝血功能不良,胎儿娩出后宫腔剥离面会不停地出血,难以止住。
甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。