产后避孕方法怎么选择

　　首先，来了解一下，受孕必须具备的条件：

　　● 男方能产生健全和有活力的精子，并能排入女方的阴道。

　　● 精子进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。

　　● 女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与精子会合的机会。

　　● 受精卵必须能发育成正常的胚胎并如期到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合胚胎的生长。

　　不同的避孕方式，就是在这4个不同阶段阻止受精卵的形成或者生长，人为地抑制排卵、阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。一起来了解一下各种避孕手段的原理以及各自的优缺点，看看哪种方式最适合你。

　　自然安全期避孕法

　　● 避孕原理：简单来说就是让精子和卵子不能“相遇”，无法形成受精卵，从而避免受孕机会。卵子在女性体内排出后，能够在输卵管内存活24小时左右，但是精子在人体内的存活时间较长，一般为3～7天，前3天的精子受孕能力强，此时如果与卵子相遇，受孕率极高，而后4天精子的受孕能力逐渐减弱，但仍有受孕可能。所以选择自然安全期避孕法需要计算好自己的排卵日期，在排卵日期的前一周以及后两天要避免性生活。关于如何知道自己的排卵期有几种办法，一种办法就是根据自己的月经周期推算，一般是自己来月经的第一天向前推算14～15天，比如你该来月经的日子是30号，向前推算14～15天，也就是16～17日之间。也可以使用排卵试纸来测算自己的排卵日期。比较敏感的女性还会发现，在排卵期的前一天，阴道会排出一条长条状的透明白带，这就意味着排卵期的开始。

　　● 优缺点：优点是方法自然，不会对身体造成任何不良影响，如果一旦怀孕，不影响继续妊娠，性生活的愉悦度高。缺点是排卵期的测算不容易精准，从而导致避孕效果欠佳。

　　● 适合人群：月经非常规律的女性，每个月的月经周期，前后不会相差一两天。这样自己的排卵日期才比较好计算，也容易确定。也适合那种近期虽然不打算生宝宝，但如果一旦怀孕也可以继续妊娠的女性。

　　宫内环避孕法

　　● 避孕原理：就是在子宫内放置避孕环以达到避孕的方法。避孕环有T形、V形、圆形等几种外形。通常使用的避孕环有带药的和不带药的两种，带药的避孕环就是指避孕环上含有一定量的孕激素，这种避孕环能持续少量释放孕激素，使宫颈黏液变稠，阻止精子在宫腔和输卵管内的活动。还可以抑制子宫内膜增殖，从而使得子宫内膜的发育与孕卵的发育不同步。使用避孕环，精子和卵子是可以结合并形成受精卵的，而且受精卵还会游到子宫腔内，但是由于避孕环释放的孕激素导致子宫内膜没能按照受精卵的发育进程而发育，所以受精卵无法着床，即受精卵不能在子宫内找到适合自己生长发育的“土壤”，最后又被排出体外。而不带药的避孕环会含有一定量的铜丝，铜丝能在子宫内形成一种无菌性的炎症，导致子宫内的白细胞增多，这些白细胞能够吞噬进入子宫里的精子和受精卵。总之，宫内避孕环避孕的原理就是通过改变宫内环境，导致受精卵无法着床，以达到避孕的目的。

　　● 优缺点：优点是使用期限较长，不影响性生活的愉悦度，避孕效果好。缺点是需要每3～5年更换一次，而且避孕环有可能会导致月经量的增加或减少。

　　● 适合人群：适合那些对金属不过敏且近期不打算要宝宝的女性。带避孕环需要3个月的适应期，如果3个月内子宫适应，就可以继续带环避孕，如果3个月内一直感到小腹部坠胀、疼痛，说明排异反应严重，需要摘除。

　　口服避孕药

　　● 避孕原理：避孕药一般是含有雌激素和孕激素的药物，通过服用这种药物，小量的雌激素和孕激素长期不间断刺激子宫内膜，从而引起女性内分泌轴的变化，抑制卵巢排卵。这里所说的避孕药主要指短效避孕药，不包括长效避孕药和紧急避孕药。

　　● 优缺点：优点是避孕效果好，而且由于其抑制卵巢排卵，所以能为女性节省很多卵泡，推迟更年期，从而起到延缓衰老的效果。缺点是，如果不慎漏服，发生妊娠，必须要做人工流产，因为避孕药会影响胎儿的发育。服用避孕药的女性如果打算要宝宝也要在停掉避孕药6个月后才能妊娠。而且由于雌激素和孕激素的长期刺激，扰乱自身的内分泌抑制排卵，还会导致子宫内膜变薄，月经量减少。所以，建议口服避孕药的女性服用一段时间后可以停掉3个月，让自身的内分泌轴和子宫恢复一下正常的状态，然后再开始服用下一个周期。

　　● 适合人群：适合月经不规律或月经量过多，近期不打算要宝宝的女性。

　　绝育术

　　● 避孕原理：是一个永久性的避孕措施，做法是将输卵管抽芯，将靠近子宫的那一侧结扎然后再包埋在输卵管系膜内，从而将精子阻截在输卵管的一侧，不会与卵子相遇。

　　● 优缺点：优点是比较省心，不用再担心避孕的问题，而且避孕效果好。缺点是，一旦想再怀孕将非常困难，即使重新再通输卵管也容易出现宫外孕等问题。

　　● 适合人群：有严重疾病不适合生育的，比如比较严重的心脏病，以及已经生育子女、不打算再要宝宝的女性。

　　工具避孕法

　　● 避孕原理：工具避孕法的原理也是阻止精子和卵子的相遇，达到避孕的目的。避孕工具一般有宫颈帽和避孕套。宫颈帽是放置在女性阴道内的避孕工具，方法是在性生活前将宫颈帽放置在阴道顶端遮盖住宫颈口，阻止精子的进入，但是由于其操作不太方便，放置容易错位，所以使用的人很少。避孕套的使用比较常见，需要提醒的是，很多使用避孕套的夫妻喜欢在射精前才戴避孕套，但实际上在射精以前男性在性兴奋的时候也会分泌前列腺液，这种液体有润滑阴道的作用，但同时也可能携带少量的精子，一旦有精子流入女性阴道内，在快射精时再戴避孕套已经于事无补。另外，在使用前最好检查一下避孕套是否完好，临床中也曾遇到因为使用了不合格的避孕套导致避孕失败不得不流产的案例。

　　● 优缺点：优点是方法比较自然，不会对人体造成影响，一旦避孕失败，继续妊娠也不会影响胎儿。缺点是可能会影响性生活的愉悦度。

　　● 适合人群：适合所有需要避孕的男性女性。

（责任编辑：实习江慧）