泌尿系统感染的原因

　　泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象。它包括肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及副睪炎。该病在生育年龄层及65岁以上的女性病患最为常见，远超过男性求诊数目的十至五十倍以上。

　　1、逆行性细菌感染

　　肛门一带的细菌，很容易经由尿道逆行到膀胱，并因为某些原因，细菌会停留在泌尿道内，造成感染。这种逆行性的感染是泌尿道感染的主要原因。研究发现，大约百分之八十至九十的泌尿道感染，是一种经常出现在直肠的大肠杆菌所造成的。

　　女性排尿后，擦拭的方向应由阴道口擦至肛门，即由前向后擦拭，当擦拭方向不对时，容易把阴道和肛门间的细菌逆行带进尿道、甚至膀胱里，而引起感染。

　　2、性行为传播

　　一般而言，女性比男性容易罹患泌尿道感染，是由于女性的尿道口离阴道和肛门相当近的缘故。因此很容易透过性行为把阴道和肛门间的细菌带进尿道、甚至膀胱里，造成感染。

　　3、水喝得太少了

　　水喝得少，会减少排尿的频率，因而增加细菌停留在膀胱或尿道内的时间，并且繁殖，进形成感染。

　　4、忍尿时间过长

　　有些人因为工作性质缘故，而需长时间忍尿，例如，老师、股市营业员、百货公司职员、司机等，容易因尿液在膀胱停留时间较久，而造成感染机率增加。

　　5、使用了不当的避孕方法

　　不当地使用子宫避孕套，会压迫到膀胱，增加泌尿道感染的机会。此外，避孕套上的杀精剂，也会使得阴道内的组织变得脆弱，容易受到细菌感染。

　　6、便秘

　　粪便存留在肠道的时间长，粪便内的细菌增加，泌尿道感染的机会也相对增加；或粪便直接压迫到膀胱出口，造成排尿不正常，尿液发生潴留，也容易造成感染。

　　7、局部的尿道刺激

　　尿布疹、寄生虫感染或洗泡泡澡也可能造成泌尿道感染。

　　9、先天性泌尿道构造异常

　　最常见为输尿管、膀胱逆流。

　　泌尿系统感染的治疗

　　首先，医生会要求患者做一个尿检，一般取中段小便检查，只要操作确实，其可信度很高。一旦确认为泌尿感染，一般多是使用抗生素治疗：

　　1、正确就医态度

　　在发现有上述症状后，千万不要到药局随意买药吃。泌尿道感染经过正规治疗很快就能痊愈，

　　如果讳疾忌医或怕麻烦而胡乱用药，可能会使病情恶化。

　　2、抗生素治疗

　　就是采用合理的抗菌药物消灭病菌，对于急性期的患者，这种治疗方法很是重要，一旦处理不当的话，不仅会影响治疗效果，还会导致肾脏功能受损。

　　对于轻微的发炎，通常建议投予 4-7 天左右的抗生素。若是复发性的感染则需较长的疗程（约 7-14 天）。

　　一定要按时按量吃药，有些患者因症状缓解后自行停药，这容易会产生细菌的抗药性。而急性肾盂肾炎的患者，一般都需要住院接受静脉注射抗生素，直到完全没有发烧持续 48 小时才改成口服抗生素，整个抗生素疗程为 14 天。

　　3、辅助治疗

　　主要是辅以全身的支持疗法，尿路感染复发的患者常与免疫力低下有原因，因此在进行药物治疗的同时，还要进行提高免疫力的治疗，对于体质极弱的慢性患者，要小量多次输血来改善身体状态。

　　4、对症治疗

　　我们还要做到对症的治疗，在选用适当的抗菌药物后，对高热、头痛以及腰痛、便秘的患者给予对症的处理。一般碱性的药物，如碳酸氢钠、枸橼酸钠等，也能减轻患者的尿路刺激的症状。对于贫血、体弱的慢性患者我们可考虑小量的多次输血，以纠正贫血的症状，改善患者的机体状态，加速患者的体质治疗及时的缓解患者的症状。

　　泌尿系统感染的症状

　　出现尿频尿急尿痛、尿中带血等症状时，应立即就医，若未及时妥善处理，严重则会引起肾脏感染。当出现发冷、发热、头晕、想吐和背腰部痠痛等症状时，表示肾脏可能已受到感染，必需立刻接受治疗。泌尿系统感染一般有以下症状：

　　1、尿路刺激征

　　即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等病症，也可见到尿失禁和尿潴留。这些病症，不一样的患者现象为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有突出的尿路刺激征。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。

　　2、尿液异常

　　尿路感染可引起尿液的异常改变，如尿液呈现混浊状、 尿中带血，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

　　3、腰痛

　　腰痛在临床上比较常见，肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可让腰部产生疼痛感觉，下泌尿感染通常不会导致腰痛。肾及肾四周炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引发腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎导致的腰痛常为酸痛。

　　5、尿常规阳性

　　尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白，血常规可能有白细胞升高，尿细菌培养阳性。

　　6、全身中毒

　　的症状表现，例如发热、寒战、头痛等等。主要见于上泌尿感染的患者，特别是急性泌尿感染及伴有尿路梗阻的患者尤为多见。

　　泌尿系统感染吃什么好

　　泌尿系统感染虽是一个让患者感到烦恼的疾病，但请别担心，有许多方法可以使你预防感染和较快地复原。下面介绍一些食疗方，患有泌尿系统感染的女性可以通过饮食调节从而尽早恢复健康哦。

　　1、泌尿系统感染饮食调理（以下资料仅供参考，具体请咨询医生）

　　【柿饼灯心草汤】

　　材料：柿饼2个，灯心草6克，白糖适量。

　　做法：煎汤饮食。

　　功效：有清热利尿，通淋止血之功效。可治尿道炎、膀胱炎及血尿患者。

　　【绿豆车前草汤】

　　材料：绿豆60克，赤小豆30克，车前草，白糖各适量。

　　做法：加水煮服。

　　功效：清热解毒，利尿通淋。

　　【车前子豆汤 】

　　材料：绿豆50克，黑豆50克，车前子15克，蜂蜜1匙。

　　做法：将车前子用纱布包好，用绿豆、黑豆共入锅中，加水适量煎煮，至豆烂熟，离火，弃药包，调人蜂蜜即成，吃豆饮汤。

　　功效：适用于小便不利，尿短急痛，腰酸腰痛患者。

　　【金银花茶】

　　材料：金银花30、50克，甘草末10克。

　　做法：开水浸泡10分钟，代茶饮之。

　　功效：清热解毒，利尿通淋。可治发热，尿痛。

　　【蚬肉汤】

　　材料：蚬肉20克，秋海棠30克，冰糖适量。

　　做法：加水共煮，食肉饮汤。

　　功效：清热利尿，治尿路感染。

　　【冬瓜绿豆汤】

　　材料：新鲜冬瓜500克，绿豆50克，白糖适量。

　　做法：煮汤饮服。

　　功效：既能清热利尿，又能防暑降温，是防治泌尿系感染的最佳饮料。

　　【豆芽汁】

　　材料：绿豆芽500克，白糖适量。

　　做法：将绿豆芽洗净，捣烂，用纱布压挤取汁，加白糖代茶饮服。

　　功效：可治泌尿系感染、尿赤、尿频、淋浊等症。

　　【芹菜汁】

　　材料：芹菜2500克。

　　做法：将鲜芹菜洗净，捣烂绞取汁，加热至沸，每次服60毫升，每日3次。

　　2、服用维生素c

　　每天服用1000毫克左右的维生素c（分成数次服用），将足以酸化尿液，以干扰细菌生长。

　　注意：有时医生给泌尿系统感染患者的抗生素药无法在酸性的尿液里发挥效果，因此，如果你正服用维生素c，应告知医生。也应告知你服用的量。维生素c不具毒性，但一天1000毫克算是高剂量，应得到医师的许可。

　　泌尿系统感染检查

　　如果需要确诊泌尿系统感染的话，可以通过以下的检查方式来确诊：

　　1、尿常规检查

　　俗称尿检，需取中段尿。女性的尿液在流出时，常会经过小阴唇和阴道，如果在收集尿液时没有将小阴唇拨开，取中段的尿液，则阴唇和阴道的分泌物会污染到尿液，使脓细胞和白血球增加，在判读的时候常会误以为患者有泌尿道发炎。月经来潮时给患者验尿通常会出现血尿的现象。

　　正常的尿液应是无菌的。正常白血球和红血球的数目在5 以下。红血球量若大于五，表示患者有血尿的现象，需要进一步的检查，白血球大于五表示泌尿道有发炎，若有尿圆柱体的出现，表示患者可能有肾丝球炎或肾盂肾炎。

　　2、尿液细菌培养

　　可确知是什么细菌引起的感染，以及细菌对药物的敏感性，可作为治疗时选择抗生素的依据。约有百分之八十到九十的泌尿道感染，是由大肠杆菌所引起的。

　　3、肾脏超音波

　　可辨别肾脏及膀胱的结构，以诊断有无水肾、肾盂脓疡、输尿管水肿及结构异常；因不具侵袭性，通常为例行检查。

　　4、肾脏核子扫描

　　肾脏组织急性发炎时，核子扫描可显示出功能缺损程度及是否有肾疤痕化产生，是早期证明局部肾脏发炎、感染最敏感的方法。

　　5、排出性膀胱尿道摄影

　　可评估膀胱外形及输尿管逆流情形，确定膀胱排空及尿道、膀胱阻塞的情况，是检查有无尿逆流的最佳工具。可作为是否须进一步接受外科手术治疗之依据。

　　该检查项目注意事项：

　　①检查前一餐须禁食。

　　②检查前会插导尿管，接上尿袋，直至检查完毕才将尿管拔除。

　　③检查时，须有二位家属陪同。

　　④检查后应多喝水，以促进显影剂排出。

　　泌尿系统感染预防

　　那平时如何做可以预防泌尿道感染呢？必须清楚，实际上是没有任何一种方法可以绝对地避免感染，但是做到以下几点可以大大降低感染泌尿系统疾病的可能性：

　　1、首重水份的摄取，喝大量的水，以增加排尿，把细菌冲离泌尿系统，每天尿量最好多于 1500ml。

　　2、一旦有尿意，应赶快解尿、不要憋尿。

　　3、良好的卫生习惯也是重要的，如厕后的擦拭应由阴道口擦至肛门，即由前往后擦拭，避免细菌由肛门口往尿道传播，并保持阴部的卫生。

　　4、良好的排便习惯。

　　5、在性行为前及性行为后要多喝水，以增加排尿，尤其性行为后，最好能有一次尿量够的排尿，可以将可能已存在的细菌冲洗出。

　　6、多摄取酸性及含维他命 C 食物使泌尿系统维持酸性，酸性环境会不利细菌生长。如蔓越梅果汁、橘子、柳橙。蔓越莓中所含的特殊有机酸成份可使尿液维持酸性，同时抑制细菌沾附在泌尿系统。

　　7、检查子宫避孕套是否合用，或使用其他避孕方式。如果妳必需连续使用子宫避孕套，则尽量在非避孕时，将其拿下。

　　8、避免穿过紧的衣服或束裤，它们可能会使组织不适，产生闷热和增加细菌繁殖的机会。因此应多穿棉质的内裤，比较不会引起不适，而且比尼龙材质通风。

　　9、尽量淋浴不要泡浴。

　　10、避免在会阴部使用粗糙肥皂。泡沫浴。粉类制品或喷雾剂。因这些物品会刺激尿道。造成发炎或感染。

（责任编辑：王玉玲）