慢性前列腺炎的原因

　　作为最常见的男性疾病，前列腺炎也是男性疾病的发病率很高的疾病，前列腺炎疾病，属慢性前列腺炎危害最大，发病率高（4%～25%）。接近50%的男性在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。那么导致慢性前列腺炎的原因是什么？一起来看看吧！

　　1、附近的前列腺组织病理变化，并经淋巴途径蔓延至前列腺。

　　2、其他疾病蔓延而至

　　①男性出现急性尿路感染治愈或未彻底治愈而蔓延为前列腺炎，或迁延不愈为慢性前列腺炎者。

　　②前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染。

　　③尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎。

　　3、前列腺充血，下尿路梗阻或炎症，会阴及尿道损伤后诱发慢性前列腺炎。

　　4、性交过频、长期手淫或者过度禁欲。

　　如果性生活次数过多多频，会使前列腺一直处于充血水肿的状态，长期以往，就会形成了慢性前列腺炎。不过过度的禁欲和长期手淫也很容易导致慢性前列腺炎的发生。

　　5、全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致慢性前列腺炎。

　　6、长期的精神压抑。

　　现在生活节奏快，工作压力大，很多男性是处于紧张焦虑的不良情绪中，一直积压在心里容易导致慢性前列腺炎。

　　7、个人卫生不好。

　　前列腺是生殖泌尿器官集结的下身部位，清洁卫生不好，很容易引起尿路感染而诱发前列腺疾病。

　　8、不良生活习惯。

　　一些不良习惯如：酗酒、贪食油腻食物、久坐、不爱喝水等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。

　　慢性前列腺炎的治疗

　　治疗慢性前列腺炎的药物很多，慢性前列腺炎也不难治疗，但却难以彻底治愈，该病的治疗并不复杂，关键在于能否持之以恒，时断时续的治疗往往事倍功半因而复发高。以下是慢性前列腺炎的治疗方法：

　　1、一般治疗

　　适当体育锻炼，增强身体抗病能力：调节情绪，增加治病信心;禁忌酒类、辣椒等刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐，以减少前列腺的充血程度。

　　2、抗感染治疗。主要用喹诺酮类和磺胺类，疗程6～8周，即使非细菌性慢性前列腺炎也须抗感染治疗4周。

　　3、缓解疼痛，解除肌肉痉挛。

　　主要用非甾体类消炎痛，平滑肌松弛剂黄酮哌酯、抗炎剂布洛芬、三环类抗抑郁药阿米替林、微波及红外线等均有一定作用。

　　4、改善排石异常。

　　包括盆底肌肉训练。α受体阻滞剂（特拉唑嗪、哈乐）、β受体阻滞剂、植物药舍尼通等。

　　5、抗氧化应激作用。

　　应用抗氧化剂或自由基清除剂主要有维生素E和C、谷胱甘肽、己酮可可碱、褪黑素、微量元素硒、锌等。

　　6、中药治疗。

　　以清热剂湿通淋，清热泻火、祛瘀排浊、活血化瘀为原则的中成药八正合剂、闭舒胶囊、龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等及肛门内用前列安栓、野菊花栓等。

　　7、局部辅助治疗

　　包括前列腺按摩、热浴、局部理疗、经直肠给药、肠黏膜下给药、尿道加压灌注以及前列腺局部注射。其中，热浴和前列腺互补注射，未生育男性不适用，因为可能造成精液的异常而影响生育）。

　　（1）前列腺按摩疗法，每周1～2次，连续4～8次，有利于前列腺的引流。

　　患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门及直肠下段后，用自己的中指或食指按压前列腺体，每次按摩3~5分钟，以前列腺液从尿道排出为佳。如果在自我按摩过程中，发观前列腺触痛明显，囊性感增强，应及时诊。

　　（2）热浴疗法，每日2次，水温在42～43℃，每次15～21分钟。

　　将温度在40摄氏度左右的水（手放入不感到烫），倒入盆内，每次坐浴10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，10天为一疗程；

　　（3）理疗，包括短波透热，微波和射频理疗，离子透入和磁疗等。

　　（4）糜蛋白肌肉注射或口服菠萝蛋白酶。

　　8、手术治疗

　　只有在非手术治疗无效和反复发作前列腺炎，或合并有前列腺结石者，可考虑手术切除前列腺和精囊，但需特别慎重。经尿道电切对膀胱颈硬化、精阜肥大者有一定效果。

　　慢性前列腺炎的症状

　　慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的一种，好发于20-40岁的青壮年。目前一般把慢性前列腺炎分为二类：

　　一为细菌性慢性前列腺炎，它通常是在急性尿道发炎，慢性尿道炎，身体其他部位感染（如牙齿、扁桃腺发炎…。等），或其它泌尿道感染或菌血症之后发生。

　　一为非细菌性慢性前列腺炎，它的发生和细菌性慢性前列腺炎的发炎程序迥然不同，一般认为是太久没有射精或性行为太过频繁，或则服用一些刺激性药物或则病毒感染、结石…等等所致。

　　临床表现的症状和细菌性慢性前列腺炎大致相同，唯非细菌性慢性前列腺炎则查不到病源菌。

　　1、排尿不适

　　可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。

　　2、局部症状

　　后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

　　3、放射性疼痛

　　慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。

　　4、性功能障碍

　　慢性前列腺炎可引起性欲减退、射精痛和阳痿，射精过早症（早泄），并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

　　5、其它症状

　　慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

　　慢性前列腺炎吃什么好

　　慢性前列腺炎由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。所以慢性前列腺炎患者可以食用一些食疗方辅助治疗，下面一起来看看吧！

　　1、芪茅饮

　　生黄芪30克，白茅根30克（鲜品60克），肉苁蓉20克，西瓜皮60克（鲜品200克），砂糖适量。制作时，先将黄芪、白茅根切段，与肉苁蓉、西瓜皮同放进砂锅内，用中火煮汤饮用，每日饮2～3次。

　　2、泥鳅鱼炖豆腐

　　活泥鳅鱼500克，鲜豆腐250克，盐、姜、味精各适量。制作时，先将泥鳅鱼剖开，去鳃及内脏，洗净放入炖盅内，加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后，再用文火清炖至五成熟。然后，加入豆腐块于炖盅内，再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂，加味料即可佐餐食用。

　　3、茯苓粉粥

　　茯苓粉、白米各30克，红枣（去核）7枚。

　　先煮米几沸后放入红枣，至将成粥时放入茯苓粉，用筷子搅匀成粥，加糖少许，可常食用。健脾利湿。

　　4、桃仁墨鱼

　　墨鱼1条，桃仁6克。

　　先将墨鱼去骨皮洗净，与桃仁同煮，鱼熟后去汤，食鱼肉，作早餐食用。活血祛瘀。

　　6、腰花杜仲

　　羊腰子1对，杜仲15克，盐、葱、调料适量。先将腰子切开，去皮膜切成腰花，放入调料与杜仲同炖，炖熟取腰花，作夜宵食用。补肾纳气。

　　6、赤豆薏苡米

　　赤小豆30克，薏苡仁50克。加水煨烂，入少量糖调味。分2次食用，每日l剂。适用于湿热型慢性前列腺炎。

　　7、参芪杞子粥

　　党参30克，黄芪30克，枸杞子10克，大米100克。制作时，先将党参、黄芪同放砂锅内，加适量清水，用中火煎汁。与此同时，将枸杞子、大米共放进另一锅内煮粥。待煮至粥半熟时，倒入参芪药汁再煮成粥，调味后早晚服食。

　　8、白玉兰猪瘦肉汤

　　鲜白玉兰（又称白兰花）30克（干品10克），鲜猪瘦肉150克。制作时，先将猪瘦肉洗净切块，与白玉兰同放入砂锅内，加进适量清水，用中火煲汤。汤成后，加食盐少许调味即可。

　　9、山药粥

　　生山药（去皮为糊）、白米各60克，酥油、白蜜适量。将生山药为糊后用酥油和蜜炒，令凝，用勺揉碎，另煮米成粥，放入山药搅匀，亦可加少许糖，作早餐食用。健脾益肾。

　　慢性前列腺炎检查

　　慢性前列腺炎检查步骤：

　　1、详细询问病史包括是否存在易感因素、排尿改变情况、损伤病史、以往的炎症、手术、放化疗史等， 以及以往的病发经过、治疗经过和疗效，目前功能及精神心理状况等。

　　2、前列腺直肠触诊：可明确前列腺大小、质地或硬度、温度、中央沟有无变浅或消失、表面是否光滑、有无压痛、结节、波动感、触痛、表面充血等情况。

　　在临床上慢性前列腺炎的诊断中，前列腺的触诊则比较特殊，前列腺位于膀胱下口，尿道穿过其中，输精管从后上方穿入，开口于尿道内，检查时用食指伸入直肠内进行前列腺的触诊，分辨如下：

　　①急性前列腺炎：腺体常肿大，有明显压痛。

　　②慢性前列腺炎：腺体小，较硬，有时呈结节状。

　　③前列腺肥大症：整个线体都增大，腺体坚实，然有弹性，中央沟存在。

　　④前列腺癌：腺体呈结节状质地坚硬如石，中央沟消失，晚期腺体不活动。

　　3、前列腺液常规检查：主要通过检查卵磷脂小体、红细胞、白细胞或脓细胞的数量来判断前列腺是否发生炎症及其程度，协助对前列腺炎的临床诊断。正常前列腺液外观灰白、稀薄，pH6.4～6.7、白细胞＜10个/HP，无脓细胞，无或偶见红细胞，卵磷脂小体多于75%/HP。

　　4、前列腺液病原体的定位培养与药物敏感试验。准确的细菌培养以及支原体、衣原体、真菌等检查是判断慢性前列腺炎类型及选择有效药物的重要依据，但要考虑来自尿道等处污染菌的影响，及采集标本的时机和注意无菌操作。

　　5、根据患者临床症状，将前列腺直肠指诊结果与前列腺液常规化验，病原体培养结合起来，就可以确定患者是否存在慢性前列腺炎及类型。对于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的诊断，可能存在并发症或伴发疾病以及进行鉴别诊断，还应有选择地进行其他的检查如B超、X线、造影、膀胱镜等。

　　慢性前列腺炎预防

　　1、保持良好心态

　　据专家发现，有50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。所以，男性朋友保持情绪稳定，遇事自我宽慰，勿忧思劳倦，避免不良情绪刺激。

　　要善于找到排解压力的方式，平时不要给自己太大的压力，平时可以多进行体育运动可以有效排解压力和不良情绪。比如跑步，打球，游泳等，一周至少进行几次。这样有助于保持良好的疾病，预防这个病的发生。

　　2、养成良好的卫生习惯

　　注意卫生，克服不良的性习惯，尽量减少对会阴局部的压迫，如不穿紧身裤，骑自行车时间不宜太久。

　　3、控制房事

　　适当节制房事，但也不要过度禁欲。

　　4、合理膳食

　　清淡饮食，多食蔬菜水果，戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物，避免前列腺长期充血。平时多饮水、多排尿，以利于炎性分泌物的排出。

　　5、健康的生活方式

　　平时一定要注意养成健康的生活方式，积极参加体育锻炼，增强体质。不要熬夜，晚上12点前准时入睡，养成规律的作息。

　　慢性前列腺影响生育吗

　　多数患有慢性前列腺炎的男性尽管炎症不轻，生育能力还是良好的，性功能也可以正常，但严重的慢性前列腺炎可能会引起部分男性不育。这可能与下列因素有关：

　　1、患前列腺炎时，精液的酸碱度常会下降，使精液偏酸。当精液酸碱度下降至精子最低要求的pH 6-6.5时，精子便会夭折，不利于生殖过程的正常进行，从而影响生育能力。

　　2、慢性前列腺炎时，前列腺液中常有大量的细菌、细菌毒素和炎性分泌物。这些有害物质能够消耗精液中的营养成分和氧气，从而影响精子的存活，造成男性不育。慢性前列腺炎与生育能力的关系，尚未完全阐明。

　　3、前列腺炎症时，前列腺液的分泌量减少，以致精液量也减少，不利于精子的生存和活动。此外，由于前列腺液中的活性下降，凝固因子增高，使精液排出体外后呈胶冻状，从而延缓了精液的液化时间，也妨碍精子的正常活动。以上因素均可影响男性生育。在部分不育症中，慢性前列腺炎是个很重要的原因。