国家计划内疫苗

　　计划内疫苗（一类疫苗）是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

　　计划内和计划外疫苗的区别

　　卫生部规定的计划免疫类疫苗主要是四种：即预防麻疹的麻疹疫苗，预防结核的卡介苗，预防小儿麻痹症的脊髓灰质炎疫苗以及预防百日咳、白喉、破伤风的百白破疫苗。此外，乙肝疫苗、流脑（流行性脑脊髓膜炎）疫苗，乙脑（流行性乙型脑炎）疫苗，风疹、腮腺炎疫苗，也被列入计划免疫管理范围。在儿童预防接种证上通常也列有以上9种疫苗，人们通常把这些疫苗称之为计划内疫苗。

　　而接种证上没有列出的还有预防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血热、狂犬病等疾病的疫苗，均属计划外疫苗。面对种类繁多的疫苗，家长们很想知道，哪些预防针是必须打的，哪些是自愿选择的。对此，有关部门的解释是：这些疫苗由地方卫生防疫机构根据疾病发生和流行的特点、规律，确定针对某一重点保护人群接种，或是向公众推荐，由人们自己选择接种或不接种。只有当某一地区出现疫情或发生大的自然灾害，为避免某些传染病暴发流行，才会有针对性地要求人群普遍接种某种疫苗。

　　计划内疫苗接种时间表

　　小贴士：医生在给宝宝打疫苗前，妈妈应清楚该疫苗是否适合宝宝，如果宝宝有过敏状况，应主动向医生说明宝宝过敏情况。

　　接种各种疫苗的注意事项

　　卡介苗：

　　1、患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷者或其他皮肤病均不适合接种；

　　2、打针后大约一个月后会出现红肿现象，然后化脓、结痂、脱落，实属正常现象；

　　3、不用刻意去处理，记住千万不要用热毛巾去敷，给宝宝洗澡时也尽量不要碰到水。

　　脊灰疫苗：

　　1、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗；

　　2、口服糖丸剂型时前半小时内不宜给宝宝喂奶；

　　3、吃糖丸时最好是凉开水送服，服完半小时内最好不要喝热饮，切勿加在热开水或热食物中服用；

　　4、如果服用后因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足的话，可重新补服。

　　乙肝疫苗：

　　1、凡发热、患有肝炎、急性感染或其他急慢性严重疾病、过敏者禁用；

　　2、使用时应充分摇匀，乙肝疫苗不能和麻疹疫苗同时接种。

　　百白破疫苗：

　　1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；

　　2、使用时必须摇匀，注射第一针后出现高热、惊厥等异常情况时，不可再注射第二针；

　　3、可能会引起局部硬结、发热等副反应，一般2-3 天内消失。

　　A群流脑疫苗：个别儿童接种后，局部会出现红晕、轻微疼痛或低热，大多数1-2 天后自行恢复。

　　乙脑疫苗：

　　1、发热及急性疾病、严重慢性病、脑及神经系统疾病、过敏性疾病、既往对抗生素、疫苗有过敏史者不得接种；

　　2、24 小时候后接种部位可能出现红、肿、热痛等现象，可早晚给宝宝热敷一次。

　　麻疹疫苗：

　　1、患严重疾病、发热或有过敏史（特别是鸡蛋过敏）不得接种；

　　2、注射前不能空腹，注射后注意休息，2 天内尽量避免洗澡。

　　计划内疫苗接种前的准备

　　（一）、《预防接种证》的办理

　　1、宝宝出生一个月后，你就可以为他办理《疫苗接种证了》；

　　2、在你所居住的社区医院或疫苗接种站里办理，每个地方不一样，请在当地咨询；

　　3、办理《预防接种证》时需要带上宝宝的户口簿、出生证以及出生时在医院接种的卡介苗和乙肝疫苗接种卡。

　　温馨提示：《预防接种证》一定要妥善保管，无法出示本证的宝宝不能入托、入园、入学呢。

　　（二）、细心妈妈的贴心准备

　　1、在接到疫苗通知后，妈妈要精心照顾宝宝，以防宝宝有感冒等不适症状；

　　2、打疫苗前可给宝宝洗一次澡，保持皮肤清洁，并给宝宝换上宽松衣服；

　　3、可带上奶瓶、零食、纸尿裤、湿纸巾、小玩具之类的物品，以备不时之需；

　　4、妈妈一定要带上《预防接种证》，以方便医生做好疫苗记录。

　　温馨提示：如果宝宝有感冒发烧等不适症状，要等宝宝康复后再接种疫苗。

　　计划内疫苗接种后的护理

　　（一）、细心妈妈的辛勤护理

　　􀂋 接种后应在现场观察15-30 分钟，确定宝宝无反应后再离开接种门诊；

　　􀂋 所有的疫苗接种后都可能会有发烧、红肿现象，妈妈要特别注意宝宝的体温变化，尽量让宝宝多喝水、多休息；

　　􀂋 宝宝当天接种后尽量不要洗澡，以免感染接种部位，实在要洗澡的话最好不用沐浴露，清水即可。

　　（二）、疫苗接种后的症状反应

　　宝宝接种疫苗的各种问题

　　Q：到底是选择国产疫苗还是进口疫苗？

　　A：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查，生产线按照GMP 要求，由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。

　　Q：什么是PPD 试验？

　　A：PPD试验就是三个月的时候去检查下婴儿刚出生时接种的卡介苗是否成功。一般卡介苗化脓应该就接种好了，妈妈如果不放心的话可以再去医院测试下结果。

　　Q：打了卡介苗后宝宝手臂上没有反应正常吗？

　　A：打完卡介苗后一般一个半月左右宝宝上手会红肿、化脓然后留下一点疤痕，但是现在又很多宝宝打完卡介苗后手上没有痕迹，这有可能是现在科学发达，药物成分比以前好了，但是妈妈们如果不放心的话还是建议等宝宝满3 个月去做个PPD 试验，确认卡介苗是否注射成功。

　　Q：脊灰疫苗能带回家服用吗？

　　A：不能，脊灰疫苗的储存、运输温度都有严格的要求，若拿回家服用，在运输、保存、喂服的任何一个环节出问题，都会影响疫苗的效果。

　　Q：如果是多次接种的疫苗，孩子在外地接种了第一剂疫苗后，回到长期居住地如何继续接种疫苗？

　　A：孩子接种疫苗时，应带上预防接种证，在外地接种后工作人员会将信息填写在预防接种证上，回到长期居住地向工作人员提供接种证，证明孩子接种疫苗的种类和时间就可以了。

　　Q： 乙肝疫苗的抗体是否一定要在接种完3 剂以后才能产生？

　　A：研究证明在乙肝疫苗完成3 剂接种之后体内产生的保护性抗体的几率大，据观察：接种1 剂后，有30%-40%的人产生抗体，2 剂后60%-70%的人产生抗体，完成3剂后大于90%的人产生抗体。