说到羊水穿刺，很多准妈妈的感觉是又爱又怕，爱的是它可以筛查肚子里的胎儿有没有先天缺陷或畸形，怕的是它听上去很疼很恐怖。羊水穿刺是用于确诊胎宝宝是否有染色体异常等遗传性疾病。穿刺时用穿刺针刺入宫腔吸出少许羊水进行检查。羊水穿刺在怀孕15-16周做比较好，有一定的风险，但是这是小概率事件，在决定前，仔细与医生讨论种种的利弊得失，再做出最明智的决定。
什么是羊水穿刺
1.定义
羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺术”，它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下：借助超声波的指示，使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁，最后到达羊水中，抽出适量的羊水，之后做相关的分析以及标本等，据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久，因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
2.作用
羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形，从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症，通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病，如乙型海洋性血虚和血友病等。
3.适用年龄
因为羊水穿刺存有风险性，因此如果不必要的情况下，医生不会要求每个孕妇都做，孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是，对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外，即使不是高龄孕妇，在其它检查出现异常的情况下，如唐氏筛查后认为女性存在高危现象，就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
羊水穿刺风险
羊水穿刺手术作为一种产前诊断技术，加上操作是有创性检查，因此存在以下几种医疗风险：
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。
羊水穿刺疼吗
羊水穿刺的孕妇产前的检查项目之一，很多孕妇朋友会关心：羊水穿刺疼吗？
首先我们先来了解一下羊水穿刺的大概知识。羊水穿刺它的主要目的是检查孕妇腹中的胎儿有没有染色体方面的问题。
其次，我们来看看羊水穿刺是怎么做的。医生在做羊水穿刺之前，会通过b超来确认穿刺的位置。确认位置之后会在孕妇的的腹部涂上一些酒精，用带孔的手术布盖住腹部，用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部，针会依次穿过腹壁和子宫壁。
那么羊水穿刺疼不疼呢？多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛，类似于刺手指取血的痛感。不过不必担心，在这个过程中，医生会在b超监控下小心避开胎儿。
羊水穿刺注意事项
羊水穿刺是一种有创性的检查，会有一定的风险，所以不管是手术之前还是手术之后，都有很多的注意事项。
羊水穿刺前注意事项：
1、如果孕妇有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。
2、羊水穿刺前三天禁止同房；羊水穿刺前一天需要沐浴；术前10分钟需要排尽小便。
3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。
羊水穿刺后注意事项：
1、羊水穿刺后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。
羊水穿刺的最佳时间
产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕16～24周。原因如下：
1.不易刺伤胎儿
在此时间段内，胎儿尚未完全发育，体型较小，所以羊水量充足，可以使胎儿漂浮在其中，并且有周围的羊水带保护胎儿，在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。
2.不会导致流产
此时母体内的羊水较多，医生只需要取出很少的羊水，母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。
3.细胞培养成活率高
此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞，这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析，并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。
（责任编辑：杨雅容）
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