关于孕期唐氏筛查 这些问题要知道

　　关于唐氏筛查，很多妈妈都有各种疑问，一起来看看吧。

　　1、高龄产妇才需要查吗？

　　数据显示，70%的唐氏综合征发生在小于35岁的孕妇当中，因此，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查。

　　2、唐筛一定要做羊水穿刺吗？

　　唐氏筛查结果为高危及35岁以上孕妇建议选择羊水穿刺检查。由于羊穿等诊断方式是有创性的，可能造成正常胎儿流产，据报道一般在1-1.5%。且费用是筛查的十倍左右，因此不建议35岁以下孕妇直接选择羊水穿刺。

　　3、唐筛有哪些方式呢？

　　我国目前采用的策略主要是进行孕中期的筛查，主要有二联、三联和四联技术，分别指检测的指标为2项、3项和4项。检测的指标越多，准确率就越高。

　　4、什么时间去做唐筛最好呢？

　　准妈妈们在怀孕的第15周-20周+6天到有相应产前筛查资质的医院进行筛查即可。

　　5、出现唐氏综合征的可能性有多大？

　　我国唐氏综合征患儿的发生率约为14.7/万，也就是每出生1万个婴儿约有15个唐氏儿。

　　6、唐氏筛查的准确率有多高？

　　二联的唐氏综合征的检出率大约60%，三联的检出率大约65-70%，四联的检出率可以达到80%以上，所以四联筛查技术可以让“漏网”的缺陷胎儿更少。

　　很多准妈妈都有疑惑：唐筛报告到底怎么看呢？

　　一、高风险，我该怎么办？

　　一般情况在全部接受筛查的孕妇中约有5-8%的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏儿，也就是在孕妇中有1/700-800是唐氏儿。当验血筛查风险值大于临界值时为高危人群。

　　现在普遍做的是二联或三联筛查，检出率只有60-70%，而四联筛查的检出率率可超过80%，在做完四联筛查后，如果是高危，建议进行产前诊断。

　　唐氏筛查的结果就像天气预报的晴雨表的概率，高于临界值的高危孕妇不一定怀有真正缺陷胎儿，所以准妈妈们不要过于担心，保持愉快心情，不要有过多的心理负担。

　　筛查结果是高危的孕妇需要进行产前诊断，通过羊水穿刺进行准确的判断，才能确定是否真正存在缺陷。在正式抽取羊水之前，医师会先帮孕妇做超声检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，然后在B超的监视下进行取羊水标本。

　　准妈妈们一定不要在忧心忡忡中度过整个孕期，相反，母亲的情绪对孩子的发育至关重要，定期检查、开开心心迎接新生命才能孕育出健康的宝宝。

　　二、低风险，我该怎么办？

　　如果是低风险，表明准妈妈怀的宝宝患唐氏儿等目标疾病的风险很低，不必进行侵入性的产前诊断，但是由于检验技术的局限也不一定表明真的就100%不可能生出唐氏儿或其他异常。建议准妈妈优先选择检出率高的筛查方式。

　　因此提醒筛查结果为阴性的孕妇，在以后的孕期内，仍应坚持产检，一旦发现有羊水多、脐血管阻力高、胎儿脉络膜水肿等异常时，应注意排除唐氏儿可能。

　　三、医生建议：唐氏筛查，不容错过

　　唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。因为我国人口基数非常大，所以每年出生的缺陷儿高达90万。调查显示我国唐氏综合征发生率约为14.7/万，根据2003年的资料测算，我国每年新出生的唐氏综合征患儿生命周期的总经济负担超过100亿元。

　　目前，大约有60万以上的唐氏综合征患者生活在我们周围，唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。如今，出生缺陷不仅仅是一个医学问题，已经成为了影响经济发展和人们正常生活，以及人口素质的社会问题，是一个公共卫生问题。

　　通过经济简便、安全性高，依从性好的无创伤的生化检测方法，查找出患有严重遗传病征的个体，并提前采取相应措施，从而最大限度地减少异常胎儿的出生，提高整个国家的人口素质。

　　尽管有许多准妈妈对唐氏筛查准确性提出质疑，但毕竟这是判断胎宝宝是否为唐宝宝的最经济安全的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊水穿刺检查。

　　再次提醒准妈妈们，参加孕中期筛查可以避免唐氏综合征患儿的出生，建议准妈妈们在有条件的情况下选择检出率更高的筛查方式，希望每个新生儿的降生都为家庭带来幸福和欢笑。（参考网站：太平洋亲子）

（责任编辑：王少华）