孕期检查 四维和糖筛是一样的吗

　　孕期四维和糖筛一样吗

　　答案是不一样的。 

　　四维彩超检查目的：

　　四维彩超是用于观察宫内胎儿的生长发育情况，筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

　　1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等；神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

　　2、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

　　3、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

　　4、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。

　　四维彩超表面成像用于产科检查，不仅可观察到胎儿成长的过程，而且能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过四维彩超来观察胎儿的张力是否良好。

　　糖筛检查的目的：

　　“糖筛”就是对怀孕的女子是否患有妊娠期糖尿病进行的一项筛查，一般在孕妇怀孕24-28周进行检查，这是大多孕妇都要进行的项目。如果孕妇糖筛的结果不正常，那么就要进一步做糖耐量试验来确诊是否患有妊娠期糖尿病。

　　孕期四维和糖筛分别是什么时候

　　四维时间：

　　怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间，因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

　　做四维彩超的最佳时间是因个人而异的，做四维彩超的需求不同得到的结果也会不同。一般而言孕期可分为三个阶段：孕前期（1月-3月），孕中期（3月-6月），孕晚期（6月-9月），这三个时期照出来的四维彩超效果也不同。因孕妇的个体差异，个人的具体时间还请和医生联系，按医嘱时间定。

　　1、为拍胎儿全身：这时候可以选择孕早期去做四维彩超，这时候胎儿还小，透过仪器可照出全身，但不建议孕早期做四维彩超，以免对胎儿产生不良影响。

　　2、为排查胎儿外在缺陷：这时候可以选择孕中期或孕晚期去做四维彩超，这时候胎儿身体已经有一定的发展，照全身已经不可能了，但可以去观察胎儿某个部位的形态。

　　糖筛时间：

　　目前，对于唐氏综合征尚无有效的治疗办法，只有进行早期筛查，及时发现问题终止妊娠，才能达到优生的目的。糖筛什么时候做？

　　存在糖尿病高危因素的孕妇：

　　如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩等孕妇应在怀孕20周左右进行糖筛检查，在孕30-32周可重复筛查一次。

　　身体健康的孕妇：

　　应在怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现孕妇有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

　　如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛，且身体并无异常症状出现，就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后，孕妇身体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

　　但如果孕妇之后一段时间总是感觉饿，体重增加较快或出现羊水过多、胎儿偏大等异常时，也应怀疑是否有糖代谢的问题，应及时到医院就诊，并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。

　　推荐阅读：

　　糖筛没过严重吗

　　孕期做糖筛需要空腹吗

（责任编辑：江慧）