产检地点和生产地点不一样有影响吗

　　在诊所产检，却想到医院生产，应该怎么办？

　　【准妈咪的疑虑】

　　“公司附近有一家妇产科诊所，之前我为了方便，就近在诊所做产检，不过公婆还是希望我到大医院生产，老公也帮我打听到比较好的医院，但是我很担心，如果中途更换医师，产检资料的转移会不会有问题？需要重新做检查吗？

　　【准妈咪该知道的正确观念】

　　对准妈咪来说，妈妈手册是一份专属的产检记录，藉由妈妈手册中所详列的相关资料，妇产科医师即可了解准妈咪及胎儿在孕期的生理变化；因此，如果准妈咪在怀孕期间必须更换产检医师，只要提供妈妈手册，就能让医师获得清楚的产检资料，不需要重复进行特定的检查。

　　确实填写避免遗漏

　　由于妈妈手册是记录产检内容的重要资料，当发现产检医师没有确实填写妈妈手册时，准妈咪应立刻请医师补上，至于特定产检项目的报告单，也要一并黏贴于妈妈手册，才不会有遗漏之虞，如此一来，即便是要更换产检医师或遇到突发状况（如：早产）时，都能提供完整的产检内容，以便于医师可以在最短时间内掌握母体及胎儿的状况。

　　足月前1个月为适当时机

　　另外，生产可说是整个孕期最关键的一环，如果准妈咪基于个人考量，有更换产检医师或生产地点的打算，除了要确实请医师在妈妈手册上做详细的纪录，建议准妈咪最好在足月之前的1个月至1个半月（约36周），就开始请后续的医师进行产检，一方面能让医师有充裕的时间去充分了解准妈咪的孕期状况，另一方面也有助于建立互信的医病关系，对生产过程将会有正面的助益。

　　延伸阅读：

　　产检警惕这3大误区

　　误区一：孕早期不必到医院检查

　　很多新晋准父母，常常不重视孕早期保健，妻子出现停经后，就自行到药房买个验尿棒，看看是怀孕了就行，一直等到16、17周才到医院检查。

　　正确观点和做法：

　　孕早期（妊娠12周以内）是一个非常重要的阶段，这时到医院做检查主要包括：

　　1.经医院检测确实是怀孕了;

　　2.测量基础血压，孕早期或者未孕时的血压，对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义;

　　3.测量基础体重，医生可以根据孕妇的基础体重来进行营养指导，帮助孕妇在孕期控制好体重，使宝宝健康发育;

　　4.必要的时候，进行b超检查，排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血，以为是先兆流产，盲目保胎，最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

　　5.了解基础疾病史，妇女在妊娠前已经患有的疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、慢性肝炎等，均有可能影响孕期母胎安全，因此怀孕初期，应让医生充分了解孕妇的基础病史，进行认真的评估，对妊娠做出最合理的指导。

　　误区二：产前检查不能做妇检

　　我国的女性常常认为妇科检查可以导致流产而拒绝妇检，而在国外，妇科检查是孕早期保健中的必检项目。

　　正确观点和做法：

　　这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检（双合诊、三合诊）。孕早期妇检很重要，主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等，同时也是排除宫外孕的重要措施。此外，越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈hpv检查，也帮助了很多有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到了及时的治疗。

　　误区三：产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷

　　很多的准爸妈对于产前筛查寄予了极高的期望值，认为只要做了产前检查、做了b超就一定可以排除胎儿异常。

　　正确观点和做法：

　　事实上，产前检查和b超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况，但是却无法得知，胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外，如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变，也无从通过b超检查得知。

　　产前超声检查的目的是尽早发现可治疗的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。产检时使用超声检查，只是一种筛检方式，而非最终的诊断，一般有异常状况，可以被超声筛检出来的几率也只有80%。其原因要归咎于超声的特性，以及胎儿的成长状况。

　　超声是一种耳朵听不见的声波，必须透过水当作介质，并且无法穿透骨头，若是脂肪较厚亦会妨碍检查。此外超声的分辨率，无法辨识出胎儿微小的缺陷。例如：较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄，不易由超声诊断。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞，产前也不容易发现。

（责任编辑：陈英子）