胎心监护很重要 孕期胎心监护知识详解

　　胎心监护的作用

　　胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。

　　胎心监护是评测胎儿在宫内状况是否正常的主要检测方法，对发现胎心异常和降低胎儿死亡率有重要的作用。

　　ps：胎心监护过程中，如胎心异常除了是胎儿缺氧引起的外，还可能是孕妇服用了某些特殊药物，引起胎儿胎心异常，如果排除这些状况，且胎儿胎心率仍然一直缓慢时，宝妈要做详细检查，看宝宝是否有先天性心脏病。

　　哪些人需要做胎心监护？

　　所有孕妇在36周后都会进行胎心监护，但如果你有以下情况之一，那么胎心监护对你来说就可能会格外重要：

　　·你有糖尿病，并且在进行胰岛素治疗。你血压高，或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。

　　·你的宝宝比较小，或者发育不正常。

　　·你的宝宝比平时胎动少了。

　　·你羊水过多或羊水过少。

　　·你做过胎儿外倒转术等来纠正胎位，或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后，医生会建议你做胎心监护，以确定你的宝宝状况良好。

　　·你已经过了预产期，医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。

　　·你以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下，医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。

　　什么时候开始做胎心监护？

　　如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。

　　满九个月后的常规胎心监护是一周一次，每次必须连续二十分钟无间断的监听。

　　胎心监护怎么做？

　　胎心监护检查，每个地区和医院还略微有点不同。

　　1、检查姿势：有的医院让孕妈妈躺床上做；有的医院则直接让孕妈妈坐在椅子上做，和你坐在躺椅上的姿势差不多。

　　2、监测方法基本相似：胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录你的宫缩情况。

　　3、记录方法：有的医院操作人员可能会让你在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。有的医院不需要你按按钮，你只要乖乖躺着就行。

　　每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。

　　胎心监护前，要做好如下5点准备工作！

　　·做胎心监护前，可以吃点东西，这样可以刺激胎儿动得更多。虽然·没有证据表明吃东西真的有效，但也没什么坏处；

　　·可以去人少、空气好的窗户边上多呆会，减少人多缺氧的可能性；

　　·做之前最好去趟洗手间，因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟；

　　如果你的宝宝没有动，可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁，让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮，碰碰小宝宝，让他醒过来。

　　胎心监护异常怎么回事？

　　胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。

　　造成胎心率变快的原因：

　　胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次／分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次／分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。

　　造成胎心率变慢的原因：

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次／分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

（责任编辑：江慧）