安全孕中期该如何顺利度过

　　身体：肚子隆起多不便

　　到了孕中期，准妈妈可以明显感觉肚子在变大，一些身体上的不适会带来一定困扰。

　　胎动。第一次感觉到“宝宝动了”对准妈妈来说是莫大的惊喜。每个人胎动的感觉不太一样，有人形容是肠蠕动，有人觉得是肚子里咕噜一下，能感觉到宝宝在翻身。一般来说，孕妇会在自末次月经开始的第18~20周左右出现胎动，提前或错后一点也属正常。约14周后，有些孕妇走路多了或劳累后，会感觉肚子变硬产生宫缩，这被称为“过敏性宫缩”，一般无痛无规律，不会影响胎儿，停下来休息即可。但如果感觉疼痛，有下坠感，就应及时就诊。

　　体重增加。孕期如果体重增加过快，会增加孕妇患糖尿病、高血压的风险，而肥胖、血糖升高都会增加流产、胎停育、胎儿畸形的几率，过度肥胖还容易导致胎儿过大，羊水过多，增加难产的概率及胎儿出生后的代谢综合征风险。美国标准认为，孕前较瘦的女性，孕期体重增长应达到12.5~18公斤;如果孕前BMI超过25，孕期体重增长则不宜超过11.5公斤。因此，准妈妈们应做到合理饮食，适当运动。

　　腰痛。胎儿一天天在长大，准妈妈们腰部承受的压力也在增加，很多人开始或多或少地感觉腰痛。此时，用手叉腰，适当挺起肚子，在座椅上放个靠垫，能在一定程度上减轻腰部压力，缓解腰痛。

　　便秘。受孕激素变化的影响，肠蠕动减慢，加上孕妈妈子宫不断变大，排便时用不上力，便秘困扰着很多孕中晚期的准妈妈们。建议“双管齐下”，一是饮食方面，多吃粗粮、蔬菜、薯类等富含高纤维的食物。每天早上起床后，可空腹喝一杯温开水或蜂蜜水;二是运动，每天散散步，做做孕妇操、孕妇瑜伽等，增加肠蠕动功能。

　　睡姿。到了孕中期，睡姿更得讲究。由于子宫右旋，一般建议采取左侧卧位的睡姿，也可以交替右侧卧位的姿势。俯卧会直接压迫子宫，因此必须避免。很多人以为仰卧没关系，其实仰卧时，变大的子宫容易挤压到腹部的一些大血管，可能导致子宫供血不足，引起浮肿甚至妊娠高血压综合征，所以也应尽量避免。

　　饮食：4种营养不可缺

　　度过了妊娠反应大、没胃口的孕早期，很多准妈妈到了孕中期胃口大开。吃多了担心肥胖带来新问题，吃少了又怕供给胎儿的营养不够。孕中期到底该怎么吃，确实需要费点心思。

　　挑食、偏食都会导致营养不均衡，影响胎儿的正常发育。根据中国营养学会妇幼分会编著的孕期膳食指南，到了孕中期，每天奶类及奶制品的摄入量要增加到250~500克;鱼禽蛋类的摄入量也比孕早期要高，应达到200~250克，其中鱼类、禽类、蛋类需各摄入50克;蔬菜应补充300~500克，其中绿叶蔬菜应占2/3左右;水果类200~400克，谷类薯类及杂豆应摄入350~450克，杂粮不应低于1/5。

　　到了孕中期，胎儿生长发育速度加快，各器官逐渐发育形成，应尤其重视优质蛋白、钙、铁、磷等营养物质的摄入。孕中期是胎儿骨骼发育的关键时期之一，孕妇对钙的需求量增加了40%，建议多吃奶制品、豆制品、海产品等含钙丰富的食物，乳制品和豆类也是富含优质蛋白的食物。富含铁的食物主要有菠菜、猪肝、瘦肉等，同时还应适当多吃牛肉、羊肉等含磷丰富的食物。此外，孕中期胎儿机体和大脑发育速度加快，对必需脂肪酸的需要增加，可吃些花生、瓜子、芝麻、核桃仁等食物，但一定要注意摄入量。

　　最后要提醒的是，第一类是活血食物，这类食物有可能会引发宫缩，增加孕妇流产的风险，不能吃，如桂圆、人参、鹿茸、蜂王浆、甲鱼等;第二类是刺激性食物，建议戒烟戒酒，咖啡、浓茶等也不建议饮用。

　　产检：闯过几道重点关

　　到了孕中期，常规产检外，尤其需要关注以下几项：

　　NT检查。一般在孕11~14周进行。它指的是胎儿颈项透明层检查，查的是胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。一般来说，厚度大于2.5~3毫米，有淋巴水肿，则高度提示唐氏儿，建议做绒毛膜检查或羊水穿刺确诊。

　　唐氏筛查。一般在15~20周进行。其目的是通过化验孕妇的血液，结合孕妇的体重、月经周期、准确孕周、胎龄大小等信息，来综合判断胎儿患有某些先天性疾病的危险程度，如果属于高危，则需做绒毛膜检查或羊水穿刺确诊。做唐氏筛查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹检查。

　　羊水穿刺。一般在18~23周进行，不同的医院略有差异。它主要是查看胎儿的染色体是否存在异常，可预示胎儿出生后出现智力障碍的可能性。并非所有孕妇都要做，一般来说，大于35岁的高龄孕妇、唐氏筛查属高危型、以前生过染色体异常的孩子、出现过胎停育、孕早期有过药物不良接触史等人群应进行羊水穿刺。

　　排畸检查。一般在孕22~24周进行。此时胎儿已基本发育成型，排畸检查主要是通过B超对胎儿全身各器官进行检查，看看其发育是否正常。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度、检视脊柱是否有先天性异常等信息。

　　糖尿病筛查。一般在24~28周进行。通过喝“糖水”的糖耐量实验进行，建议别喝得太快，糖水冲到100~200毫升，建议用5分钟喝完，喝太快容易引起呕吐，这样测出来的结果就不准确。如果孕妇胃不耐受的话，也可以通过测餐后血糖、糖化血红蛋白等方式进行。

　　【家人：陪伴减压常关怀】

　　有人说，女人一辈子只有在怀孕期间是公主，能理所当然地享受各方宠爱。确实，孕育新生命不仅是准妈妈一个人的事，而是全家共同的大事。孕中期出现的身体不适、要去医院频繁产检，都会给准妈妈带来压力，甚至引发焦虑。此时，家人无疑是最强大的后盾。

　　准爸爸多分担。平时总是妻子在料理家务，一手包办柴米油盐酱醋茶。到了孕中期，妻子的身体多有不便，丈夫一定要主动分担家务，为准妈妈和胎儿营造好的家庭环境。如果是和长辈一块居住，丈夫还应努力处理好两代人的关系，避免为妻子心理添堵。抽烟的准爸爸更应尽早戒烟，不要让妻儿生活在二手烟的污染中。

　　性生活安全第一。到了孕中期，胎儿发育步入稳定期，可以进行适当的性生活，但次数不宜过多，且丈夫务必温柔，一定要控制好力度和速度。如果感觉疼痛，则应更换体位或及时中断性爱。此外，胎盘位置低，高血压，有过流产、胎停育等不良孕史的人，建议不要性生活，以免影响胎儿的正常发育。

　　陪伴准妈妈产检。现在的大医院人多，有一定的等候时间。如果时间允许，家人最好陪伴准妈妈做产检，这不仅能帮她跑上跑下办理各项手续，保证准妈妈的安全，更主要的是能缓解她的心理压力，让她感觉自己是被关注被疼爱的。

（责任编辑：刘丽君）