替比夫定片是最新抗乙肝新药，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物。 用于有病毒复制证据及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或有肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成年患者。
替比夫定具有抗病毒的作用，它主要是通过抑制乙肝病毒DNA的复制，从而达到控制病毒数量的目的。替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物-腺苷，腺苷的细胞内半衰期是14小时。替比夫定5’-腺苷通过与HBV天然底物胸腺嘧啶的5’-腺苷竞争，从而抑制HBV DNA多聚酶的活性;通过整合到HBV DNA中造成乙肝病毒DNA链延长的终止，从而抑制乙肝病毒的复制。
替比夫定对胎儿的影响
妊娠早期是致畸敏感期，胚胎对致畸因子有明显的敏感期，不同致畸因子对胚胎的致畸类型也有明显的特异性。敏感期主要发生在受精后的15-60天，几乎所有的人体器官均在此期形成，此期要经历细胞增殖、迁移、分化和生理性死亡等重要过程，这些过程均易受致畸因子的干扰而发生畸形。
妊娠早期被认为是药物致畸作用的敏感期。到目前为止，在核苷类乙肝抗病毒药中，只有替比夫定为B级，其他均为C级。也就是说，在妊娠安全性方面，替比夫定要高于其他药。尽量避免孕早期用药，即使用药也要采取最低有效剂量，最短有效疗程，可局部用药就不全身用药，您如果在怀孕早期一直应用是有很大可能性对胎儿造成影响的。
（责任编辑：刘丽君）
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