孕期如何安全用药？最全孕期用药安全解析

　　一旦怀孕，遇到小病小痛准妈妈多会选择自然疗愈，就是怕吃药会给胎宝宝带来不利的影响。但是，很多时候我们不知道自己怀孕，无意中吃了一些药物，会对胎儿产生影响吗？或者明知道自己怀孕了，但是有些药还是要吃的，这些对胎儿有影响吗？今天我们就一起来汇总一些，常用药对胎儿的作用。帮助孕妈咪及时分辨用药与否。

　　感冒药

　　市场上流通的感冒药包括解热镇痛剂、抗组织胺剂（antihistamine）、咳嗽缓解剂等药品，其中解热镇痛剂会给胎儿带来不良影响，因此必须谨慎服用。虽然抗组织胺剂不会导致胎儿畸形，但也不能粗心大意。如果只服药2-3日，大可不必担心，但不能同时服用两种以上的感冒药。

　　鼻炎·过敏药

　　在动物的药物反应实验中，服用过抗组织胺剂的动物生育畸形儿。虽然还没有发现抗组织胺剂对人类会有副作用，但也不应该长时间服用此类药品。另外，鼻炎喷雾剂对身体的副作用很小，可以放心使用。

　　晕车药

　　镇定剂或催眠剂可以解决害喜或晕车等症状，但容易影响胎儿中枢神经系统的正常发育，因此在怀孕初期必须禁止服用。

　　消炎药

　　在怀孕过程中，必须认真检查服用过的药物中是否含有麻醉性消炎药。麻醉性消炎药会引起胎儿的动脉梗塞，因此容易导致高血压，而且还会抑制孕妇的阵痛，并拖延分娩时间。在怀孕后期或临产之前，必须禁止服用麻醉性消炎药。

　　眼药

　　在动物的药物反应实验中，使用过病毒性眼药的动物生育过畸形儿。因此在眼科医院接受治疗时，必须把怀孕的情况详细地告诉医生，如果在怀有胎儿的情况下使用了眼药，就应该及时到医院接受检查。

　　安眠药

　　如果经常使用安眠药，就会损伤胎儿的中枢神经系统，所以怀孕时严禁服用安眠药。如果已经服用过安眠药，就应该到医院进行畸形儿检查。当然，如果只服用过一、两次，就不必过于担心。

　　镇痛剂

　　有些镇痛剂中含有奎宁（quinine）成分。以前奎宁被当做打胎药来使用，因此如果经常服用奎宁，就容易导致畸形儿。但感冒药中奎宁的含量很少，因此不会影响胎儿的健康。但服用镇痛剂时，就应该查看奎宁的含量，并且必须把详细的情况告诉妇产科医生。

　　解热镇痛剂

　　在日常生活中普遍使用的阿斯匹灵中，含有抑制体内前列腺素（prostaglandin）生成的物质。前列腺素是连接胎儿肺动脉与大动脉的物质，如果缺乏前列腺素就容易导致畸形儿。尤其在怀孕后期必须小心服用解热镇痛剂。另外，阿斯匹灵还会推迟分娩日期，或者造成分娩过程中的大出血。

　　维生素剂

　　维生素剂会导致胎儿骨质异常，因此必须限制维生素剂的服用量。维生素A制剂中含有大量的祛痘药品成分，因此如果维生素A制剂的用量超过规定值，就容易导致胎儿的泌尿生殖器畸形、小头症、中枢神经系统畸形等疾病。

　　女性荷尔蒙剂·口服避孕药

　　有的孕妇在没有确定自己怀孕时，很容易使用女性荷尔蒙剂或口服避孕药。如果经常服用此类药品，就容易导致畸形儿，因此在接受治疗时，必须把用药情况详细地告诉医生。

　　结核药

　　链霉素（streptomycin）或卡那霉素（kanamycin）等结合注射液中含有大量的抗生素物质，在怀孕过程中，如果经常服用结核药，就容易使胎儿患有痴呆症。

　　利尿剂

　　在怀孕初期，如果患有心脏病的孕妇服用利尿剂，就容易导致先天性畸形儿。如果在怀孕后期服用利尿剂，就会导致低血糖症、电解质不均衡等症状。

　　孕期用药注意事项须知

　　孕期服药是否安全需分析胎龄

　　怀孕期间使用药物是否安全，应该结合具体情况具体讨论，备孕及怀孕期间孕妇完全不能使用药物是没有科学依据的。

　　妇女的妊娠期分为4个时期，一般而言，服药时间发生在孕1-2周以内，称为安全期；孕5周-8周称高敏期，此时胚胎对于药物的影响最为敏感；孕8周至孕4-5个月称为中敏期，此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测；孕5个月以上称低敏期，此时胎儿各脏器已经基本发育完全，对药物的敏感性较低，用药后不易出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害。

　　是否造成胚胎畸形除了与用药时胎龄有关，还要取决于服用药物的妊娠期分类、药物使用的剂量和给药方式，还有孕妇对药物致畸易感性的个体差异。

　　孕期用药原则“合理”是关键

　　第一，必须在医生指导下，在有明确指证必须用药的情况下使用。特别是那些可以在药店直接购买的非处方药物，建议购药前一定要得到医生的指导。第二，尽量选择单一药物，按最小剂量服用，并选择疗效较为肯定的药物，对于新药，由于还没有足够的临床资料，很难确定对胎儿有无不良影响。第三，严格遵守医嘱，掌握用药持续时间，注意及时停药。

　　如果准妈妈甚至准爸爸们无意中使用了药物，因而担心对胎儿可能造成影响而犹豫不决、提心吊胆时，建议一定要到医院找专科大夫，特别是胎儿医学专家咨询。同时为了保证良好的咨询效果，请大家为医生提供以下详细记录：末次月经第一天的时间、具体用药的药名、用药持续的起始日及结束日、用药的方式及用量。医生会根据您提供的信息，对用药时的胎龄、服用药物的妊娠期分类、药物使用的剂量和给药方式做出分析。总之，孕产妇用药，是否对胎儿造成影响以及如何权衡利弊选择药物来保障孕母和胎儿健康，“合理”是关键，循证医学的分析会给大家提供有益的帮助。

（责任编辑：江慧）