宝宝乳糖不耐受 是否还需要坚持母乳喂养

　　什么是乳糖不耐受？

　　当人体内缺乏足够的乳糖酶，导致摄入的乳品或乳制品中的乳糖不能在小肠内被完全分解为葡萄糖和半乳糖，未被完全分解的乳糖直接进入大肠，经大肠菌群发酵，产生大量酸和气，从而出现的一系列腹胀腹泻，肠胀气等症状，这些症状被称为乳糖不耐受。

　　而0-6个月宝宝之所以特别容易出现乳糖不耐受，是因为宝宝肠道发育尚不成熟，特别是小肠壁绒毛发育不完善，小肠壁绒毛缺乏，不能分泌足够的乳糖酶来分解吸收母乳和乳制品中的乳糖，从而出现吐奶厌奶、大便酸臭有泡沫、胀气、屁多屁臭等乳糖不耐受的症状。

　　2，怎样应对乳糖不耐受——补充乳糖酶才是正解

　　上面已经解释，缺乏足够多的乳糖酶才是导致宝宝乳糖不耐受的真正原因，所以原则上只要补充乳糖酶问题就可以得到解决。

　　无乳糖配方奶粉是将配方奶中的乳糖去掉或者替换成其他糖类，通过回避乳糖的方法，使乳糖不耐受的宝宝不再出现乳糖不耐受的症状。但乳糖是婴幼儿生长发育最主要的能量来源，能够促进大脑和神经系统发育，促进钙的吸收，维持体内水电平衡。回避乳糖（甚至因此放弃母乳）完全是得不偿失的无奈之举。

　　专家观点

　　根据国家卫计委公布的数据显示，我国的母乳喂养率呈持续下降趋势，16年间下降了近40%，0-6月龄宝宝纯母乳喂养率为27.8%，远低于国际平均水平（38%）。而在选择放弃母乳喂养的原因中，宝宝出现乳糖不耐受又是一个很重要的因素。有研究报告显示国内正常宝宝中乳糖酶缺乏率将近5成，而高达88%的婴幼儿在腹泻2周后会出现乳糖不耐受症状。很多母亲会因为宝宝出现乳糖不耐受放弃母乳喂养转而选择无乳糖配方的奶粉，使得宝宝白白失去了宝宝阶段最理想的天然食品——经济、安全、不易发生过敏反应，其所含的营养物质和各种营养素之间比例，免疫活性物质。但事实上宝宝乳糖不耐受是可以通过适当手段纠正的，完全无需因此放弃母乳喂养。

　　乳糖对婴儿早期发育极为重要，尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收方面，都会因为乳糖的回避摄入而受到影响。选择放弃母乳喂养改吃无乳糖的配方奶，除了无谓增加喂养成本，对宝宝早期的发育也是得不偿失的。

　　医生推荐在给宝宝喂养的奶液（母乳或者配方奶）中滴加乳糖酶滴剂，补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖，同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。选择滴剂型的乳糖酶，一方面不必给宝宝在喂奶前喂食额外的液体，影响宝宝正常吃奶量，另一方面乳糖的体外分解能确保更高的有效性，充分保证宝宝生长发育关键期的营养吸收。

　　另外，少量多次摄入乳制品，可减轻或不出现乳糖不耐受症状。即使乳糖酶缺乏的宝贝，也可耐受少量乳类（120～240毫升），不会出现不耐受的症状。

　　所以，妈咪给宝贝哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超过250毫升为宜。同时还要限制一天中摄入乳糖总量，一般乳糖限量为12克。总之，只要妈咪每次哺乳时能掌握合理的间隔时间和每日摄入奶的总量，就可避免宝贝出现乳糖不耐受的症状。

　　每天多喝几次，仍可达到建议的奶量。久而久之，宝贝逐步适应即可减轻乳糖不耐受的反应，或避免乳糖不耐受症状的出现。

（责任编辑：江慧）