有些新生儿出生后不久即可见到脐部有鼓起的圆形小肿块,安静或躺着时小肿块可消失,咳嗽、哭闹时小肿块又会鼓起来,若用手轻压,肿块消失并伴有气泡声,这就是脐疝。能摸到一脐孔,轻者直径为1cm左右,重者直径达2~3cm。
患脐疝并无痛苦,个别可因局部膨胀而有不适感,很少出现腹痛、呕吐等脐疝嵌顿症状。发生脐疝的可能原因是,脐孔两边的腹直肌还没有合拢,导致脐孔关闭不全,当哭闹、咳嗽、用力排便致使腹部压力增高时,易将腹膜、肠管、大网膜等腹腔内容物从脐孔挤出形成脐疝。为防止疝囊增大,应尽量避免婴儿大声哭闹、咳嗽、大便干燥等可能增加腹压的情况出现。
与脐部接触的内衣要柔软,不提倡在疝囊上放置硬币压迫或用胶布粘贴牵拉以防损伤脐部皮肤,引起感染。直径较小的脐疝多在出生后1年内随腹肌发育而逐渐缩小、闭合,疝囊较大、直径超过2cm者或2岁以上仍未闭合者应早期施行修补术。如果疝囊突然增大且不能回缩,提示可能发生脐疝嵌顿,应及时转小儿外科手术治疗。
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