一男婴接种卡介苗后死亡 卡介苗是什么疫苗

　　一男婴接种卡介苗后死亡 家属怀疑疫苗有问题

　　京华时报讯（记者武红利）昨天，万女士的儿子小宝（化名）被宣告死亡。万女士称，7月28日，满百日的小宝在上海市宝山区中西医医院接种“卡介苗”，接种一小时后开始发高烧，在该院治疗后无好转，继而出现抽搐、昏迷等症状。小宝随后被送往上海交通大学医学院附属新华医院，经抢救后被宣告死亡。

　　记者在上海新华医院出具的住院病史录中看到，7月28日下午5点54分，小宝入院，经医生诊断体温高达39摄氏度。主治医生的诊断为“中枢感染（化脓性脑膜炎）、严重脓毒症（休克）、多脏器功能障碍及低丙种球蛋白血症”。

　　万女士说，事发后，她已经委托律师与上海市宝山区中西医医院及相关主管部门沟通，希望有关部门封存小宝的病历及小宝接种的同批次疫苗，并对小宝的死亡原因进行调查。“我们认为孩子的死亡与护士的操作有关，也可能是疫苗存在问题。”

　　宝宝出生后会接种各种疫苗预防疾病，但是接种疫苗后也会出现一些不良反应。什么是卡介苗？打卡介苗之后会出现哪些不良反应？

　　卡介苗是什么？怎么接种？

　　卡介苗是一种用来预防婴幼儿结核病的预防接种疫苗，接种后可使婴幼儿产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。作用：可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。

　　接种时间：一般在新生儿出生后24小时内进行接种。

　　接种方法：在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着处进行皮内接种。

　　卡介苗接种后的注意事项

　　特别提醒：接种后给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话，应该再检查一下宝宝是否腋下淋巴结明显肿大，建议带宝宝去结核病防治所检查，如确为脓疱，需要用消毒注射器将脓液抽出，一般2～3次即可痊愈。接种卡介苗后，接种人员都会在新生儿的接种卡上做记录，如果接种证上没有记录，应及时向新生儿出生的医院询问原因，以便在可以接种时，及时进行接种。

　　接种后反应：接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后便很快消退，似正常皮肤。到新生儿快满月时，才会出现局部反应，接种部位出现红肿，并形成肿块；以后肿块中央逐渐变软、形成小脓疱；当小脓疱自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂；再流脓结痂，这样反复多次；最后经过2-3个月，痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。

　　卡介苗的不良反应有哪些

　　类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。

　　疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不做OT试验而直接皮上划痕接种者。

　　局部反应：皮内注射或皮上划痕法接种卡介苗后，接种的局部在3周左右会出现红肿硬结，中间逐渐软化形成白色小脓疤，脓疱自行穿破结痂，痂落后留下一小疤痕，局部反应一般持续约2个月左右。

　　淋巴结反应：卡介苗接种后，菌苗通过淋巴系统到达全身。所以接种处附近的淋巴结有一定程度的组织反应，这是正常现象。然而极少数，尤其是1岁以下的婴儿，在卡介苗接种后约1~2个月左右，颈部、腋下、锁骨下等处的淋巴结强反应。表现为淋巴结肿大、脓疡、破溃。处理方法如下：

　　1、淋巴结肿大：可用热敷，每日3~4次，每次15~20分钟。早期热敷常能使肿大的淋巴结自行消散，或用砌砂膏敷。

　　2、脓疡：用消毒注射器将脓液抽出，一般抽2~3次即愈。此系寒性脓疡，手术切开后不易封口，故一般不做手术切口。

　　3、脓疡破溃：用20%对氨水杨酸钠软膏，还可用链霉素粉或异烟肼、利福平粉剂。

（责任编辑：江慧）