眼睛充血是怎么回事

　　眼睛发红是充血的表现。 眼睛为什么会充血？怎样对待充血的眼睛？下面就谈一 谈这个问题。

　　眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念，泛 指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激，而 睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病，常有一定严重性。有的病例可以 两种充血同时存在，这种情况称混合充血。

　　表现为结膜充血与睫状充血的疾病有哪些？

　　表现为结膜充血的疾病有：

　　①弥漫充血性结膜炎包括：急性细菌性结膜炎，急性 流行性出血性结膜炎，过敏性结膜炎（包括春季结膜炎），急性滤泡性结膜炎， 沙眼急性感染，电光性眼炎；

　　②局限充血性结膜炎包括：泡性结膜炎，疱疹性结 膜炎，损伤性结膜炎，刺激性结膜炎（如倒睫、异物），眦角性结膜炎，结节性 结膜炎；

　　③综合征有： Reiter 综合征， Parenaude 综合征， Klauder 综合征， Jacobs 综合征；

　　④慢性结膜炎；⑤蚊虫叮咬、异物刺激。

　　表现为睫状充血的疾病有：①角膜炎；②巩膜炎与表层巩膜炎；③色素膜炎，包 括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎；④青光眼，以急性闭角性青光 眼为明显，甚至表现混合性充血，其次为慢性闭角性青光眼，青光眼?睫状体炎 综合征等；⑤眼球伤，不论眼球挫伤或创伤，均可显示睫状充血，重者可见混合 充血，有外伤情况可作参考。

　　健康人的口唇和面颊，颜色总是红扑扑的。这是因为口唇、面颊部的毛细血管非 常丰富的缘故。然而我们眼睛的白眼珠（医学上称为“巩膜” ）上面覆盖着的一 层结膜，虽然毛细血管也十分稠密，但它却呈现出洁净的瓷白色，好像一丝血管 也没有。如果用手指撑开眼皮仔细观察，黑眼珠（角膜）的周边部球结膜上，也 稀疏地分布着少数毛细血管，其数目仅占整个球结膜血管的 1％左右。 奇怪的 是，一旦眼睛遭到某种刺激，巩膜马上变得通红，待刺激因素消除后，通红的眼 球又变得洁白。

　　那么这种魔术般的变换是怎样形成的呢？ 原来正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血 液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡” 着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、 各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程 度的眼充血。 眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”；后者是暗红色， 称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医 生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人 很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。 其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没 有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体 炎、 巩膜炎、 青光眼等病， 充血症状并不太明显， 但是却是不可忽视的重症眼病。 绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的 轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

　　本病虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。 1．对于有细菌感染因素者，町用抗生素眼药水，每日 3～4 次。对于非感染因 素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。 2．可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。 3．珍珠明目液，每日 3～4 次。 4.针对病因进行治疗。5．口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等。

（责任编辑：小白）