高龄二胎只需靠经验？别冒风险

　　随着单独二胎政策的开放，很多符合要求的夫妻都打起了生二胎的“主意”，当然不少高龄女性以“过来人”自称，拿着一胎的经验来生育二胎，事实上，大多数“过来人”会因为头胎的经验，而忽视了二胎的风险，特别是高龄的二胎孕妇，不能仅仅依靠头胎的经验来生育二胎。

　　高龄二胎只需靠经验？别冒风险

　　单独二胎放开以后，不少家庭都准备着生二胎。因为有过一次怀孕经历，不少妈妈都以“过来人”自居，觉得第二次怀孕就是copy第一次的经历，so easy！但是随着年纪的增长，孕期遇到的情况也不会完全相同，特别是高龄怀二胎的妈妈，更需要归零心态。

　　部分有过生育经验的女性，并不重视第二胎的孕检。但需要注意的是，怀头胎时候出现的一些症状，二胎还可能会出现，而且即使再次出现，也未必是因为同样的原因。如果只是按照自己的经验而忽视孕检，很有可能会延误治疗。

　　此外经产妇子宫容易出现收缩乏力，胎盘方面出现问题而导致大出血的可能性也比初产妇要高，因此更需要提高警惕，加强检查，及早发现问题，以便做出适当的应对。

　　第二胎比第一胎宫口打开更快，第一胎需要12-24个小时才能正式分娩，二第二胎则只需要5-6小时左右，如果妈妈们依据第一胎的经验，阵痛了依然在家等待，很有可能没到医院孩子就出生了。

　　生育二胎的女性无论高龄与否，都应该具备归零心态，千万别以过来人自居，以为生过一次了有经验，很多检查都是可做可不做的，这样的话，给自身带来的风险甚至会比高龄+二胎都还要大。

　　高龄孕妇备孕二胎的6点建议

　　建议一：产前检查为“二胎”护航

　　计划二胎夫妻在备孕前应先到医院进行一次全面的孕前检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。专家表示，夫妻任何一方如果患有肝炎、结核病、肾炎，特别是女性患有心脏病、甲亢、糖尿病、肿瘤都不宜受孕；如患有性病，盆腔炎等要待治疗痊愈后方可怀孕；高龄产妇属于高危妊娠的范畴，期间会出现胎儿畸形，早产的，难产等的可能性会增加，这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子老化，发生染色体畸形的机会就会增多，所以孕前检查不容忽视。

　　建议二：头胎分娩方式决定二胎受孕时间

　　第二胎分娩的时间，要根据第一次分娩的情况合理安排。第一胎顺产的话，那哺乳期结束后就可再怀孕，但综合考虑适应度等问题，建议1年后再受孕；第一胎剖腹产的话，需要二年后再考虑受孕，否则孕期有子宫破裂的风险。完成孕前检查合格后，开始备孕。谨记在生病（感冒、发烧、头晕等）时，切勿滥用药，服药前一定要确认自己是否怀孕，确定怀孕需咨询医生后用药。

　　建议三：二胎备孕辅助生殖技术并非首选

　　很多高龄妈妈会担忧年龄对生育能力的影响。于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术，欲尝试试管婴儿。专家强调，辅助生殖技术不能滥用，它并非“神来之手”。从备孕的角度而言，生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足，不要盲目尝试“试管婴儿”技术。若尝试自然受孕一年无果，且达到不孕症诊断标准，在医生的综合评估下，必要时才考虑辅助生殖技术。40岁以上的女性在备孕的同时，可考虑到专科医院进行生育能力的评估。

　　建议四：补充叶酸均衡饮食加强孕前孕中营养

　　夫妻双方孕前注意营养可提高生殖细胞质量。孕前3个月可适当补充叶酸等维生素和微量元素，避免胎儿神经系统疾病的发生。如果孕前没有及时补充叶酸，怀孕后要继续补充，直至孕12周。

　　孕期要保证饮食结构的合理性，摄入过量的脂肪和蛋白质易致胎儿发育过度，加之分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等情况。

　　建议五：定期产检及筛查不容小觑

　　高龄产妇特别注意要去正规医院定期产检，做好相应的产前检查和筛查。

　　孕12周前最好做一次B超，核实预产期，了解胎儿生长发育，有条件的怀可进行早期唐氏筛查。如上一胎为剖宫产则需B超分辨孕囊与上次剖宫产子宫切口的关系，以判断是否有胎盘植入的风险，提前做出评估，并在生产时做好应对植入胎盘的准备。

　　孕16-20周时要进行中期唐氏筛查以判断胎儿可能出现的症状。对于年龄大于35岁的高龄产妇建议在孕20周以后做羊水穿刺，根据胎儿染色体了解胎儿时候有异常。

　　高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等，孕期要密切关注糖、血压等指标，同时由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，而原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。高龄产妇自然分娩的难度会增加，需要提前做好准备。

　　建议六：综合评估决定二胎分娩方式

　　二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩，那第二胎应尽量选择自然分娩，创伤小，恢复快。若第二胎为剖宫产，那第二胎可选择剖宫产，也可在排除第一次剖宫产禁忌症后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。

（责任编辑：陈英子）