压力与疲惫导致怀不上二胎

　　为什么怀不上二胎

　　当大宝越来越大，许多妈咪会开始考虑为大宝添一个弟弟或妹妹，但却迟迟无法成功。针对上述的情况，首先应该要先确认第一胎受孕时是否顺利？如果妈妈本身就不容易怀孕，或先生精子的问题，想要再有第二胎，同样也会面临较不易怀孕的状况，因此，爸比妈咪应该一起与不孕症科医师讨论，厘清各种可能发生的状况。

　　其次，第一胎与预计生第二胎的间隔为多久？若时间相隔较长，也不容易怀孕，因为母体的生殖系统会随着时间而有所改变，例如：卵巢、子宫功能及贺尔蒙机能都会产生变化。即使第一胎可以顺利怀孕、生产，并不代表往後也同样能顺利怀孕。

　　当迟迟无法怀二宝时，建议可与不孕症科医师谘商，找出问题症结，若可以排除上述生理层面的问题，就需要考量到夫妻心理层面，像是工作压力、生活忙碌等，不论是爸爸或妈妈在压力下，对於受孕都是不利的情形，可以检视自己的生活习惯及压力程度，学习纾解压力的方法。

　　此外，第一胎是否有高危险妊娠的经验等，如：子宫早期收缩、妊娠毒血症或糖尿病，或不好的生产经验等，也会造成怀下一胎时的压力。拥有孩子也是女性检视自我内在很重要的生命经验，学习放松心情，纾解内在压力，也许很快就能和二宝见面。

　　压力＋疲劳，影响受孕机率

　　一般而言，经过自然怀孕并已经生过第一胎的夫妻，基本上身体状况比较没有结构上的问题，除非经过不孕症科详细的身体与生理检查後，才能发现是否为贺尔蒙的问题。临床上造成第二胎怀孕不易的情形，多半发生在第一胎养育过程中所累积的压力与疲累造成，例如：宝宝常常夜晚哭闹，双薪家庭夫妻需轮流照顾，在家庭与工作蜡烛两头烧的情况下，导致睡眠不足，身心疲累。

　　另外，由於国情的关系，台湾的父母多半有与宝宝一起睡的习惯，原本是担心宝宝受凉、睡不安稳或安心方便照顾等因素，但随着宝宝成长至1～2岁，变成习惯后，却演变成夫妻分房的情况，在夫妻独处不易及缺乏生活情趣下，导致性生活失调，甚至性功能障碍等。建议易爸比妈咪可以寻找支持系统，帮忙带大宝，或是让大宝学习分房睡的习惯，增加两人亲密接触的时间，也增加受孕机率。

　　若夫妻有正常且规律的性生活，超过一年後，在没有避孕下而始终未怀孕，就算是不孕症，建议考虑接受不孕症科医师的谘询与治疗。

　　事实上，当妈咪久久未能怀孕时，双方应排除有无任何上述各项病态的原因，大约8～9成生过第一胎的夫妻，经过检查多属正常，因此，建议应从夫妻的相处模式去改善。在台湾的文化上或家族、居家结构上，或许无法像西方国家的父母，习惯让宝宝单独在房间内睡觉。夫妻在迎接宝宝的到来，原是相当喜悦的，但在喜悦与忙碌中，夫妻间彼此的互相关怀已经转移至宝宝身上，在不自觉中原来的生活逐渐变调，更会降低生第二胎的意愿，建议应调适夫妻的相处模式，在照顾大宝压力与夫妻情感生活中找到平衡，使感情增温，增加受孕机会。若仍未怀孕，建议仍需谘询不孕症医师为宜。

　　检视身心状态，调整生活作息

　　建议有意计画生第二胎的夫妻，可尝试测量基础体温或观察阴道黏液判断是否在最佳的受孕时刻（排卵期），营造适当的环境（夫妻独处、适当休息）及喜欢的氛围，在身心舒畅的情形下，可增加受孕的免疫力，更可同时加强夫妻之间的感情。

　　经过尝试后，仍无法受孕，也要考虑到先生的问题。若先生工作忙碌，经常熬夜或饮食不当，有抽烟、喝酒的习惯下，会影响精虫品质。至於太太方面，考虑是否有解剖上的问题，例如：有无子宫肌瘤、子宫内膜异位、巧克力囊肿、子宫腺肌症等，上述状况可藉由超音波诊断。另外，有无输卵管阻塞或水肿的问题，可藉输卵管摄影得知，随着年龄增长，排卵异常可经由抽血检验生殖贺尔蒙来判别，若是先生的问题，可至医院接受精虫分析，找出问题所在点。无论如何，这些都需要寻求专业的不孕症专科医师，以确立诊断及接受进一步检查与处置。

　　维持良好生活习惯、适度运动、充足睡眠及营养均衡，以维持一个健康的生活型态，对准备怀孕的夫妻来说，是相当重要的事情，做好身、心灵的准备，怀抱着希望，是迎接第二个宝宝的不二法门。至於第一胎与第二胎怀孕的时间应间隔多久？目前临床上并无相关研究证明，建议在生殖年龄中的夫妻，若无第一胎哺乳期的考量，在产妇身心最佳状况，并配合个人家庭计划下，规划怀孕的时间，尤其是35岁以上的高龄产妇，可尽早准备怀孕，以迎接第二个宝宝的到来。

　　在夫妻两人生理功能正常情况下，可能因为工作压力、经济压力及育儿压力等，导致身心无法放松和体能上的负荷，若能保持愉悦的心情，寻找纾解压力的方式，维持和谐适度的性关系，养成良好生活习惯，相信要怀第二胎应该是指日可待。

（责任编辑：陈英子）