什么是婴儿体检

　　宝宝从出生到三岁之前不仅体力脑力均发展较快，而且对外界的刺激反应最敏感，任何细微的环境变化都可能引起宝宝不适，所以让宝宝接受定期的体检对于全面掌握宝宝身体状况有着重要的意义。有些疾病在宝宝婴幼儿时期就已经出现萌芽，体检有助于及时发现潜在的威胁，并采取相关措施以降低这些疾病会宝宝的不良影响。因此，专家提议，宝宝在三岁之前应该一年做两次体检。对于体检反映出来的问题要认真对待，及时解决。

　　给宝宝做体检有什么好处

　　给宝宝体检的一大好处就是能够做到防患于未然。毕竟宝宝在三岁之前一直都很脆弱，极易受到种种因素变化带来的不利影响。体检可以帮助规避宝宝生长过程中会出现的不良状况，并及时找到解决措施，将危害降到最小。

　　宝宝体检项目和时间表

　　1.第一次体检

　　第一次体检的时间往往安排得比较早，通常紧接在宝宝出生后以及足月时。如此一来就可以尽早地发现问题，解决问题。

　　全身的皮肤颜色观察：小朋友的皮肤看上去是否呈健康颜色，如果患有重大疾病，皮肤颜色会有所改变。宝宝健康的皮肤颜色应该表现红润。

　　心率：心脏在单位时间内跳动多少次，反映心脏跳动速度。心脏跳动规律且有力度，每分钟心率100以上为好

　　反应能力：给予宝宝适当刺激，看宝宝能否做出对应的反应。宝宝出现啼哭或者对刺激反应迅速属良好。

　　肌张力：宝宝的肌张力正常，才能对各种日常活动起到稳健的支撑。宝宝肌张力无异常，比较活跃。

　　呼吸状况：该项检查可侧面反映宝宝的健康素质还可以有效监测呼吸能力。该项检查可侧面反映宝宝的健康素质还可有效监测呼吸能力。

　　2.第二次体检

　　第二次体检通常是在宝宝一个月大左右，也叫做满月体检。另外，宝宝的计划免疫卡也应该在体检的时候办好。

　　身高体重：身高主要反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。满月的宝宝正常身高应在50cm左右，上下浮动三厘米仍为正常范围;体重要大于2.55kg，但整体约为3kg。

　　头部：对宝宝头部的检查同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况，对宝宝的脑容量也可以做初步估计。

　　耳部：主要是看宝宝双耳有没有发炎症状。

　　胸部：正常的宝宝胸两侧是对称的，且没有异样凸起。

　　呼吸频率：该项检查可以侧面反映宝宝的健康素质，还可以有效监测呼吸能力。每分钟44次属于正常。

　　臀部：观察宝宝的臀部肌肤是否细致光洁，要特别查看脊柱有无断裂。

　　生殖器及肛门：主要看是否畸形，男婴要观察睾丸是否存在降至阴囊的情况。

　　四肢：手指、脚趾等是否发育正常，有没有多指(趾)或者出现手指脚趾相并的情况;大腿摊平有没有困难。

　　3.第三次体检

　　第三次体检也就是“42天体检”，即体检时间是在宝宝出生后的42天或两个月的时候。因为此次体检时宝宝已经离开医院在自己家了，所以第三次体检也是监测宝宝生长发育的开端。

　　身高体重：身高主要反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。满月的宝宝正常身高应在50cm左右，上下浮动三厘米仍为正常范围;体重要大于2.55kg，但整体约为3kg。

　　头围：头围同样可反映宝宝颅骨和大脑的情况，对宝宝的脑容量也可以做初步估计。

　　胸围：正常的宝宝胸两侧是对称的，且没有异样凸起。

　　评价

　　发育智能宝宝竖头：竖抱、拉坐等动作;宝宝手部握力：让宝宝抓玩具;宝宝追视能力：把卡片图片或者玩具在宝宝面前晃动，观察宝宝是否会追着看;宝宝听觉：轻晃铃铛观察宝宝的反应;宝宝语言发育：家长与医生交流。

　　4.第四次体检

　　当宝宝有四个月大的时候就可以进行第四次体检了。这时带宝宝去体检就要准备宝宝用品了，比如尿不湿、奶粉奶瓶等，因为整个体检下来，宝宝的体力有所消耗，不要让宝宝挨饿。

　　身高体重：身高主要反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价男婴正常身高范围：62.1~66.9cm，

　　体重：6.56~8.16kg;

　　女婴正常身高：范围：60.8~65.4cm，

　　体重：6.03~7.53kg。

　　头围头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况，对宝宝的脑容量也可以做初步估计。

　　男婴：40.8~43.2cm;

　　女婴：39.7~42.1cm。

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。宝宝的眼睛能够对移动物体做出反应

　　听力检测：宝宝的听力状况是否正常。当人们讲话时，宝宝会用心聆听， 并且表现出兴致;头部也会追随移动声源。

　　动作发育：看宝宝做基本动作是否协调。把宝宝竖着抱起时，宝宝的头部能够保持挺立;俯卧时宝宝可以昂起头，并与肩胛骨呈直角;扶着宝宝站立的时候，宝宝的能够稳妥地站立。

　　验血检查：宝宝是否存在贫血状况。四个月之前的宝宝如果血红蛋白 (Hb)<90g/L,四到六个月的宝宝 Hb<100g/L可以判定为贫血

　　5.第五次体检

　　当宝宝六个月大的时候就可以进行第六次体检了。这个时候有的宝宝已经开始长牙了，流口水及磨牙的现象比较常见，因此要给宝宝做好卫生工作，避免龋齿和口周湿疹的出现。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。男婴身高：66~71.2cm,

　　体重7.45~9.33kg;

　　女婴身高：64.5~69.5cm，

　　体重6.89~8.67kg。

　　头围头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况， 对宝宝的脑容量也可以做初步估计。

　　男婴42.6~45.2cm;

　　女婴41.6~44cm。

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。当头部和眼睛来回转动时，身体能同步转动;如果面前摆放颜色亮丽的玩物，宝宝能够用眼睛注视30秒左右。

　　听力检测：宝宝的听力状况是否正常。当宝宝听到某种声音时，能够自觉寻找声源。

　　动作发育：看宝宝做基本动作是否协调。宝宝能够自由翻身，可以支撑自己坐下尽管并不稳。对于自己感兴趣的东西能够伸手去取。

　　验血检查：宝宝是否存在贫血状况。四到六个月的宝宝如果血红蛋白 (Hb)<100g/L, 六个月到三岁的宝宝Hb<110g/L可以判定为贫血

　　骨骼如果宝宝缺钙，一般会出现肋骨外翻，方颅。

　　牙齿主要是看宝宝的乳牙发育是否正常。六个月大宝宝有的已经长好两颗牙

　　微量元素一般是通过验血来查看钙、铁、锌等元素是否缺乏。

　　6.第六次体检

　　宝宝九个月大的时候就该进行第六次体检了。由于宝宝已经长出乳牙了，所以口腔卫生工作一定要做好，控制宝宝进食甜食的数量，预防龋齿的出现。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。男婴身高70~75.2cm，

　　体重8.21~10.23kg;

　　女婴身高68.5~73.7cm，

　　体重7.63~9.53kg。

　　头围：头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况， 对宝宝的脑容量也可以做初步估计。男婴44~46.6cm，

　　女婴42.8~45.2cm。

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。宝宝的视力在0.1左右即为正常，对于单个的线条，宝宝能够盯着看

　　动作发育：看宝宝是否能做基本动作。宝宝能够坐得比较稳当，可以自如爬动，躺倒并坐起来，能扶着辅助物自主站立。对于稍小的东西可以用拇指和食指拿到，玩耍时会用双手拍打积木。

　　牙齿：主要是看宝宝的乳牙发育是否正常。乳牙已经萌出2~4颗。

　　微量元素：一般是通过验血来看钙、铁、锌等元素是否缺乏。

　　7.第七次体检

　　第七次体检的时间是在宝宝一岁的时候，本次体检时如果宝宝还没有乳牙萌出，可能是缺钙。就要相应地给宝宝补充钙质。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。男婴身高73.7~79.3cm，

　　体重8.83~10.91kg;

　　女婴身高72.8~77.4cm，

　　体重8.21~10.27kg。

　　头围：头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况， 对宝宝的脑容量也可以做初步估计。男婴45~47.6cm，女婴43.9~46.5cm

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。对于五官，如眼睛嘴巴等，能拿着爸爸妈妈的手进行指认，对于眼前的玩具或者其他物体能够摆弄或注视。

　　听力检测：宝宝的听力状况是否正常。叫宝宝时有所反应，比如抬头等。

　　动作发育：看宝宝是否能做基本动作。能不借助外力自己起身站立;扶着墙边或者抓杆可以走步;能借用手脚的力量爬台阶;能够简单使用蜡笔画线或描点。

　　牙齿：主要是看宝宝的乳牙发育是否正常。正常来说，宝宝已长了6~8颗乳牙 如果宝宝一周岁还未长乳牙，就要注意了。

　　血铅评价：测定血铅含量是否超标。判断铅中毒的国际标准是血铅含量≥100ug/L。

　　8.第八次体检

　　宝宝一岁半的时候进行第八次体检。当宝宝过了一周岁后，体检间隔变长，六个月一次即可，但检查项目要相应增多。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。男婴：76.9~87.7cm，

　　体重：8.8~13.7kg;

　　女婴身高74.9~86.5cm，

　　体重：8.1~13.2kg。

　　头围：头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况， 对宝宝的脑容量也可以做初步估计。男婴头围在48.2cm左右，女婴：47.1cm左右。

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。

　　听力检测：宝宝的听力状况是否正常。

　　动作发育：看宝宝是否能做基本动作。直线行走没问题，有的宝宝还可以小跑几步。

　　牙齿：主要是看宝宝的乳牙发育是否正常。这个时候宝宝的乳牙已经约10颗了

　　9.第九次体检

　　宝宝两周岁的时候进行第九次体检。宝宝两岁是有婴儿向幼儿转变的新时期，并表现为很多明显的幼儿特征。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。男婴身高84.3~91.0cm，

　　体重：11.2~14.0kg;

　　女婴身高：83.3~89.8cm，

　　体重：10.6~13.2kg。

　　头围：头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况，对宝宝的脑容量也可以做初步估计。男婴48.2cm，女婴47.1cm。

　　视力检测：宝宝的视力状况是否正常。

　　听力检测：宝宝的听力状况是否正常。

　　动作发育：看宝宝是否能做基本动作。跑步的姿势比较协调。

　　微量元素：一般是通过验血具体看钙、铁、锌等元素是否缺乏

　　10.第十次体检

　　这次体检是在宝宝三岁的时候。这时小朋友的乳牙已基本上齐全，共20颗，父母还是要注意口腔卫生，预防龋齿和牙龈炎。

　　身高体重：身高主要是反映长时间的营养摄入是否合理，骨骼是否正常生长;体重则反映的是近段时间的营养摄入，能够对整体的发育进行评价。

　　男童身高91.1~98.7cm，

　　体重：13.0~16.4kg;

　　女童身高：90.2~98.1cm，

　　体重：12.6~16.1kg。

　　头围：头围同样可以反映宝宝颅骨和大脑的情况，对宝宝的脑容量也可以做初步估计。

　　男童约49.85cm，

　　女童约48.33cm。

　　听力检测：宝宝的视力状况是否正常。

　　视力检测：宝宝的听力是否正常。

　　动作发育：看宝宝是否能做基本动作。可以平稳地走步，并能够简单地跑。

　　牙齿：主要是看宝宝的乳牙发育是否正常。20颗乳牙已经齐全。

　　婴儿体检标准

　　关于体检标准，比较重要的有三项：身高、体重以及头围。

　　1.身高

　　周岁之前，宝宝的身高增速是递减的。前三个月长高最多，平均每月3~3.5cm;四个月大到六个月大时，每月约长高2cm;七个月大到满周岁时每月长高约1~1.5cm。所以等宝宝一周岁时，身高大约是刚出生时的1.5倍。宝宝满周岁之前是身高发育的重要阶段，因此一定要保证营养供给，科学喂养，不要输在起跑线上。

　　2.体重

　　宝宝刚出生时合理的体重区间在2.5~4.0kg左右。前三个月增重最明显，平均每月750~900g;四到六个月每月增重约600g，七个月大到一岁时，每月增重约500g。累积下来，宝宝刚出生时的体重仅为一岁大时体重的1/3。实际上，宝宝体重既可能增加，还可能降低，但理想的变化量应该在正常体重的10%左右。一旦增重大于20%就有肥胖症可能，同样体重减少量超过15%也是不正常的，可能是营养不良或者其他疾病，建议就医检查。

　　3.头围

　　宝宝大脑和颅骨的生长状况反映在数据上就是头围大小。具体测量方法是把软卷尺围在宝宝后脑勺较突出的位置到额头处一周。前六个月宝宝的头围增长约6~10cm，到周岁时共增长11cm左右，这也是人头脑和颅骨发育最迅速的阶段。

　　婴儿体检过程

　　1.明确体检地点

　　宝宝出生后的最早那次体检一般是在分娩的医院里，有的是在当地的妇幼保健所，后续的体检安排在就近的社区卫生院就可以。为了让体检准时进行，家长要提前确定“42天体检”的地点。

　　2.提前预约

　　带宝宝体检之前最好事先了解一下相关医院的时间安排，接着选择工作人员正常上班时间去体检，还要错开上下班交通拥堵时段。如果时间安排不合适的话，可以自行调整。

　　3.证件齐备

　　初次带宝宝体检的时候要带好基础证件，如宝宝的出生证明、户口本、家长身份证等。具体其他的证件根据地区要求携带。对于宝宝平时生活表现妈妈要仔细观察，用心记住，可与医生沟通。

　　4.照顾宝宝的情绪

　　体检是给宝宝体检，因此一定要在宝宝心情好的时候去体检，这样才能更好地配合检查。建议在上午去体检，因为空气比较好，温度也适宜。

　　宝宝体检注意事项

　　体检前做好宝宝的卫生工作，比如洗澡、换宽松的新衣服。体检后要与医生积极沟通，了解宝宝在体检中的表现;对于照顾宝宝不明确的问题也可以进行咨询;医生的反馈和建议要牢记。最后记得收好体检材料，下次体检可以有所参照。

（责任编辑：刘丽君）