小儿黄疸的危害大吗？病理性黄疸要重视

　　小儿黄疸是新生宝宝常见的问题，一般来说，并不需要特别担心，正常情况下孩子两周就可以消退，且不会有任何影响，但是如果出现继发成病理性黄疸就需要提高警惕了，这种情况的危害可不小。

　　需重视病理性黄疸的危害

　　专家解释，生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

　　但是需要注意的是，严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

　　如何辨别小儿黄疸是生理性还是病理性

　　孩子患了黄疸家长如果能首先对黄疸的类型进行自我判断，则能够让宝宝得到最好的治疗。那么如何知道是生理性的还是病理性的黄疸呢？下面小编就教大家几个简易区分的方法，希望能够帮助家长们准确的作出判断。

　　第一，观察黄疸出现的时间

　　不同类型的黄疸出现的时间不同。生理性黄疸一般在新生儿出生后3天左右出现，少数在生后第2天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后症状会逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。而病理性黄疸通常在新生儿生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

　　第二，观察小儿黄疸的症状

　　黄疸程度的判断最主要靠测定血清胆红素的浓度来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。而病理性黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

　　此外，还有一个简单的判断黄疸程度的方法：如果仅仅是面部黄染则为轻度黄疸;如果躯干部皮肤黄染则为中度黄疸;四肢和手足心都出现黄染则可判定为重度黄疸。

　　第三，观察黄疸消退的时间

　　足月儿生理性黄疸一般在生后7—10天消退，最迟不会超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。而病理性黄疸的消退时间常超过2周，早产儿超过3周。如果足月新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是病理性的情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

　　第四，注意其它细节

　　黄疸患儿除了有不同程度的黄染之外，还可出现一些伴随症状。如生理性黄疸其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。而病理性黄疸的新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

　　综上所述，通过以上几点家长基本可以在家自我判断黄疸的类型，让宝宝得到及时的治疗。

　　小儿黄疸治疗之病理性黄疸治疗方法：

　　（ 1）光疗：是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体，但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

　　（2）激素疗法：激素疗法可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静脉滴注氢化可的松或地塞米松，也可以口服。

　　（3）输血浆或白蛋白：血浆蛋白可与间接胆红素结合（1克白蛋白可结合15毫克胆红素），因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。

　　（4）苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶，加速间接胆红素葡萄糖醛酸化，剂量5毫克／千克体重／天，口服。

　　（5）中药治疗：菌陈黄（黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄）或称6912的针剂静滴．或菌陈蒿汤口服。

　　以上就是关于小儿黄疸的治疗方法介绍，希望可以帮助都你们！（参考网站：放心医苑网）

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（责任编辑：江慧）